【千金難買，早知道】
～骨刺篇
壹、前言：
一、 我們身體的脊柱是由頸椎、胸椎、腰椎、薦椎及尾椎所構成，每一節脊椎以椎間盤做連接。
二、 椎間盤：就是由膠質、纖維質等所構成的一種軟骨，來緩衝重力。不過，隨著年紀增長，椎間盤的彈性會逐漸變差，它的厚度也會逐漸減少，就像是橡皮墊的彈性疲乏，加上脊椎每天承受身體重量及各方面動作影響，會產生椎間盤的磨損，磨損後就會誘發骨質增生，而形成骨刺(Bone Spur)。
三、 【骨刺】是關節因種種原因造成、椎間盤退化、軟骨的磨損、破壞，並促成骨頭本身的修補、硬化與增生，它是一種自然的退化現象，而長骨刺就表示這個人的脊椎已經進入老化階段，像許多年紀大的人普遍都有長骨刺的情形，只是大都沒有症狀。
四、 骨刺所引起的症狀可以針灸電療、中醫矯正復位、經由中醫師教導的自行復健運動方式緩解。
五、 骨刺併發炎症疼痛的時候：則必須服用高濃度中藥加以控制、緩解神經、血管、肌腱的萎縮程度，並且減輕疼痛，增加骨質密度，修復椎間盤的彈性以恢復健康。
六、 一般來說，輕微的神經根壓迫，經過適當的保守針灸療法即可得到不錯的療效，甚至服用高濃度中藥、施以矯正治療、端正姿勢、正確的復健運動之後，許多患者更可以免除再度復發的困擾。
貳、問與答：
一、問：我閃到腰，到國術館推拿越推越痛，改看骨科，吃止痛消炎藥，做西醫復健，走路不到50公尺就痛到必需蹲下來休息，睡覺只能側睡，仰睡馬上就左小腿麻，趴睡左小腿麻更明顯，因為左小腿麻，坐久站起來腰部會無法一次挺直，只能忍痛上班，這段時間持續復健3個月，牽引拉腰拉到36公斤極限拉了N次，躺著拉趴著拉、西醫電療、紅外線，都沒有太大改變；期間也有親友介紹氣功、打成長、營養針都有，都沒有太大改善，醫生開轉診單到敏盛照MRI核磁共振，結果揭曉”椎間盤突出”，醫生均表示一切痛的根源就是椎間盤突出，結論不是開刀就是繼續復健；因為開刀風險太大，而且目前不影響生活太大(大小便失禁)，就持續復健。
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 請找合格專業的中醫師，為您診斷，椎間盤突出壓迫神經，就已經發炎了，怎麼可以再推拿呢？當然會越來越痛啦！
2. 西醫骨科，吃止痛消炎藥，應該會比較不痛啦！但是，只治標不治本哦，一旦停西藥就會開始痛，善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示，臨床還有患者服用止痛消炎藥10年，不但胃潰瘍，而且穿孔了，腸胃不好的人，要記得小心，別吃太久的止痛消炎藥。
3. 小腿麻是因為椎間盤突出或骨刺，壓迫到神經了。
4. 牽引拉腰是物理治療、西醫電療、紅外線，就像你把腰骨關節拉鬆，表淺層肌肉暫時變軟，但２～３小時又復原了。
5. 若能找一個對於神經、肌肉、經脈循行、及對生理解剖有專精等的合格專業中醫師為您針灸，經由針灸治療，能不傷表淺層肌肉，直接深入患部做治療，不但可以止痛，而且可以促進患部的發炎組織的代謝，其它治療是無法替代的。
6. 有些患者年紀大或是長期負重，本身的恢復功能差，不但針灸治療，經由６月～１年服用高濃縮的中藥調理，修補體質，雖然骨刺還在，卻已經不會壓迫神經造成疼痛了。
二、問： 經常在廣播聽到、大型看板廣告看到「免開刀、拔骨刺」，或是可以讓脊椎骨刺「萎縮」或「縮回去」是真的嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 切勿聽信民俗療法，當然，脊椎骨刺是『拔』不掉的！拔掉的可能是你的表皮組織。
2. 骨刺的生成是緩慢、日積月累的結果，而且骨刺是骨頭的一部份，除了、雷射手術、外科手術切除之外，並不會因為任何的治療而「萎縮」或「縮回去」。
3. 但手術切除後，而不矯正傾斜的部位，服中藥去修復破損部位，還是會再長骨刺，臨床上有２０歲男性患者開刀切除一截骨刺，加上了鋼釘，西醫師說是復健６個月，但已休息２年了，卻動作像老人家，無法彎腰、疼痛更甚，因為不能搬重，一直找不到工作，只好先來針灸緩解疼痛了。
4. 常見許多患者因不堪中醫針灸、兼服中藥療效緩慢，而聽信所謂國術館的內服或外用偏方。
5. 甚至藉由許多奇怪民俗療法手法，宣稱可以達到「免開刀、拔骨刺」的神效！臨床上，有太多患者吃了虧，也不敢說，有些患者告知，善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師，她背部因為用火燒刮除「骨刺」，造成皮膚紅腫發炎，結厚痂，形成很大一塊疤痕組織，夏天很熱時，背部因為不能散熱，就形成背部悶熱。
6. 這實在是既危險、更可能加劇病情惡化的做法，一般患者在接受不知名的療法處置後，往往可以達到肌肉放鬆、疼痛暫時緩解的物理效果，但這絕非所謂「拔骨刺」的神奇療效，因為骨刺仍舊存在！
三、問： 只有老年人才會長骨刺吧？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 並不是只有老年人，或是等年紀大的時候才會長骨刺。
2. 只要是長時間，使用同一個關節就容易長骨刺，如家庭主婦、老師、金融工作者、工廠作業員、司機、還有年輕人喜歡上網。
3. 這些人由於必須長時間低頭、或反覆活動同一個關節，因此容易造成頸部關節提早發生退化現象，而誘發骨刺的生長。
4. 腰椎是人體承受壓力最大的部位，如果長期坐姿不正確、或是站姿不良、甚至久坐、久站等，出現腰椎骨刺的機會也很普遍。
5. 此外，一些肥胖的人、或是生產後的中年婦女，由於必須承受身體較大的重量，會增加膝關節的負擔，因此膝關節骨刺生長的機會比較大。
6. 一些經常走路、跑步、長期穿高跟鞋的人，由於會致使足部關節長期負重，因此罹患跟骨骨刺的比率較高。
7. 因此，骨刺是每個年齡層都可能發生的疾病，一旦人體某個部位的關節長時間過度使用，或者是反覆活動，就很容易造成骨骼出現退化性的改變，而生長骨刺。
8. 不過，雖然每個人或多或少都會有長骨刺的情形，但如果骨刺沒有壓迫到神經的話，那麼其實是不需要太過擔心的。
9. 若已壓迫到神經的話，就要趕快針灸治療、矯正治療、兼服中藥修復機能。
四、問： 如何預防骨刺的形成呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1.避免久坐、久站，如果需長時間久坐，坐的時候，腰要挺直，可以的話每一小時起身活動兩三分鐘，舒展舒展筋骨；而久站則應注意姿勢，且應適度活動。
2.避免長時間低頭、仰頭、歪頭，可以適當做頸部活動，舒緩頸部肌肉疲勞。
3.彎腰這個動作，對脊骨是一個很大的負擔，應養成屈膝蹲下的習慣，以減少脊骨的負擔；提重物時，應注意避免損害背部，可以的話應減少提重物的機會。
4.維持理想的體重，減少腰椎和膝關節的負擔；平時要養成良好的運動習慣，因為運動可以強壯肌肉，減緩脊柱的退化。
5.走路不要走太久，累了就停下來休息，以減輕膝關節負擔，另外，選擇合適的鞋子，而女性應少穿高跟鞋。
6.均衡飲食，多攝取富含抗氧化劑的食物，如胡蘿蔔、芒果、木瓜、甜瓜、葡萄柚、奇異果、橘子、鳳梨、香蕉、草莓、蕃茄、包心菜、青花椰菜、馬鈴薯等含有豐富的維他命A、C、E及β-胡蘿蔔素，而生物類黃酮可以預防自由基的破壞。
五、問： 如果我去Ｘ光健康檢查，已經有了骨刺，但是不痛，該怎辨？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 隨著年紀的增長，身體的關節會因為長時間使用、反覆活動產生磨損，這是一種關節的自然老化現象，就像東西用久了會變舊、或是壞掉是一樣的。
2. 骨刺的產生就是因應退化所，產生的一種自行補強現象，因此每個人多多少少都會長骨刺。
3. 不過也不必因為長了骨刺，就過分擔心，只要不產生症狀，骨刺只是代表一個人的關節進入老化階段而已，臨床卻有患者脊椎有了第一個骨刺，而不去理會，不調理體質，經年累月，服止痛藥無法止痛時，Ｘ光檢查後，已有十椎以上都長骨刺了，才找中醫師治療，為時已晚，針灸能夠不痛，已算是有效的治療了。
4.所以，如何避免椎間盤退化、椎間盤凸出、椎間盤變薄、椎間盤脫出、椎間盤鈣化而形成骨刺、延緩椎間盤老化，就是現代人最重要的課題了。
5.上述情形，只有肌腱的活性、神經的敏銳度、血管的通透度、骨質延緩流失才能有效改善、並且避免惡化，唯有經由合格專業的中醫師，對證用藥，將衰敗的體質修復一段時間，所有功能就可以自行運作了。
6.但復原時間也是因年齡不同而有差異：越年輕治療，細胞恢復越快速，這就是為什麼小孩子服中藥、針灸治療，效果比大人快的原因了。
7.受傷越久，細胞恢復也慢：因為剛受傷，肌腱、神經、血管未有變化，所以針灸治療，也比較快痊癒；而受傷多年，不但要針灸治療，兼服用中藥，修補肌腱、神經、血管、骨質，才能加速復原的能力。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
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