異位性皮膚炎的中醫治療篇
【自體免疫疾病】
～異位性皮膚炎的中醫治療篇
壹、前言：
一. 異位性皮膚炎是一種【反覆發作】的過敏性皮膚疾病，與【基因遺傳及環境因素】有很大的關係，好發於嬰、幼兒，不會傳染。
二. 罹患異位性皮膚炎的小朋友通常會合併出現【過敏性鼻炎、氣喘、過敏性結膜炎】等；有些成人之後，不見好轉，反而更加嚴重。
三. 中醫的治療，對於自體免疫疾病，已破壞的疾病，可以【延緩惡化、減少不舒服】的症狀，對於初病，可以【修復異常的體質，使免疫系統恆定，恢復正常】。
四. 有自體免疫疾病的患者，通常在西醫檢查甚至服西藥控制已５～６年，或發病已經非常嚴重了，經常復發才想到中醫診所就診，所以都是【久病、重病了】，機能早就破壞了， 在中醫治療期間，有一些患者 很難在短期３個月內會恢復正常，沒有耐心，只好【任由自體免疫疾病，持續惡化了】。
貳、問與答：
一、問： 異位性皮膚炎，有哪些症狀呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一) 異位性皮膚炎的診斷的條件必須符合下列敘述３項或３項以上：
1. 皮膚【搔癢】。
2. 典型的皮膚症狀【濕疹樣皮膚炎或苔癬化皮膚炎】及位置【嬰幼兒大多在臉部及身體的伸側】，【成人大多在關節的屈側】。
3. 慢性【持續性或反覆發作性】皮膚炎(一般指超過6個月以上)。
4. 個人或家族成員有異位性體質【包括氣喘、過敏性鼻炎、乾草熱、或異位性皮膚炎等】。
5. 早期中醫治療，穩定身體的免疫反應，能增加痊癒機會。
二、問： 異位性皮膚炎，中醫也能治療嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 異位性皮膚炎相當近似中醫所描述的【四彎風】【奶癬】【濕毒瘡】等皮膚病。
2. 依據患者的臨床表現，常見可分成【風濕熱蘊、濕熱浸淫、脾虛濕蘊、血虛風燥】等幾種發病型態，並依據不同的發病階段，以上幾種型態也常同時兼夾或者轉換出現。
3. 中醫常常使用的藥物包括【清熱類、袪濕解毒類、袪風類、止癢類、涼血類、健脾燥濕類、潤燥養血類、活血類】的藥物。
4. 中藥外用製劑 加速緩解病灶，除了內服藥物外，對於異位性皮膚炎，外用製劑的角色亦相當重要，能夠直接作用於體表，配合內服藥物使用，【能加速病灶的緩解速度，可縮短療程】。
5. 使用於異位性皮膚炎患者的外用中藥可分為【收斂收濕功效、止癢功效、清熱消腫消炎、養血修復潤膚】功效等幾類。
三、問：異位性皮膚炎，在嬰兒期有哪些症狀？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 異位性皮膚炎通常在嬰兒期開始發作，並非一出生就有，而是從2個月至4個月開始發病，持續約【2至3年】左右，有些患者沒治療，甚至會到成年。
2. 臉頰、頸部、前額部、頭皮是好發部位，冬季時兩頰皮膚變得【乾燥、發紅、脫皮】，嬰兒開始爬行後，病變會延伸到【四肢伸側、手腕】，出現脫屑和分泌物，水泡抓破會形成痂皮。
3. 這些皮疹會造成嬰兒【不安、躁動、不易入睡】。
4. 病情時好時壞，有半數的病人在出生後 18 個月前會痊癒，少數則延續至小兒期。
四、問：異位性皮膚炎，在兒童期有哪些症狀？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 兒童期的皮膚病變以【癢疹型】或【苔癬化】慢性濕疹變化為主。
2. 一般在冬天會惡化，尤其【洗完熱水澡】會起紅疹，躲進被窩睡覺，常因癢而無意識搔抓，造成發炎，增加傷口感染機率。
3. 癢疹型：發生在【四肢伸側】的超癢丘疹群，因搔抓而破皮、濕潤、結痂。
4. 苔癬化：出現於【手肘窩、膝窩、頸部與手足關節】等，對稱分布。
5. 大部分病人在【10-12歲之前】中醫治療，慢慢痊癒消退，僅少部分病人持續至成人期。
五、問：異位性皮膚炎，在青年期、成年期有哪些症狀？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 青年期與成人期多半呈現【慢性濕疹變化】。
2. 好發部位於：【手肘窩、膝窩、頸頂、前胸、手腕、足關節】等處。
3. 此型病人許多在【30歲以前】仍未痊癒，有些患者甚至服西藥10幾年，40~50歲仍長期皮膚癢搔抓而破皮、濕潤、結痂，才來中醫治療。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
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【千金難買，早知道～病重、藥輕，難康復】
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