【千金難買，早知道】～辨別偏頭痛篇
【千金難買，早知道】
～辨別偏頭痛篇
壹、前言：
一. 隨著現代科技的發展，台灣人越來越依賴【3C手機、電腦】之類的產品，不管是兒童、或是是成人，不論是工作、或是生活，人們往往疏於運動。
二. 久坐的結果，使得人們處於【靜多動少】的不平衡狀態之中。這樣的生活形態，常常讓人們感到疲勞不堪，【頸椎肌肉筋膜疾病】佔有相當的比例。
三. 根據調查，男生大概有【4.5%】，女生大概有【14.4%】的機會罹患偏頭痛，而這些患者在整個總人口比率，大概就佔了9.1%，是一個很常見的疾病。
四. 某醫院曾分析市售26種感冒藥水、膠囊，成分包括咖啡因、乙醯胺酚、抗組織胺、阿斯匹靈、非類固醇抗發炎止痛劑、制酸劑等，甚至發現有感冒膠囊含禁用的嗎啡類成分【可待因】。
五. 可待因也是一種興奮劑，也會成癮。【一星期只能吃，２天止痛藥】如果你一星期得吃超過2或3次止痛藥，你應該求中醫或是西醫。
貳、問與答：
一、問：針灸也能緩解頭痛嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 急性偏頭痛病人，也可以求助【中醫針灸】，效果很快速，可以馬上止痛。
2. 如果【針灸治療】，若能增加【中藥】服用，通常可以改善惡化的程度。
3. 根據研究顯示，針灸可以刺激體內分泌【血清素、和正腎上腺素】，因而阻斷疼痛感覺的傳遞，並且刺激大腦分泌【腦內啡】，有助於止痛。
4. 中醫針灸，主要緩解頭痛的穴道：
A. 【太陽穴】：位於眼尾與眉尾連線交叉點，頭痛及所有眼睛疾病必用穴道。
B. 【風池穴】：頸椎與下巴骨連線中點，髮際下緣凹陷處，感冒頭痛鼻病必用穴道。
C. 【翳風穴】：耳垂及下巴骨後凹陷，顏面神經麻痺必取穴，胸鎖乳突肌起點。
D. 【太衝穴】：足大趾、二趾間上兩寸，為高血壓頭痛必用穴道。
二、問： 如何辨別是否有偏頭痛呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 曾經至少發作過【4次以上】；每次發作時間【4到72小時】。
2. 發作時至少有下列四項中的兩項：
A. 【單側性】頭痛。
B. 【搏動性】疼痛。
C. 疼痛程度為【中度到重度】。
D. 頭痛會因身體的【活動而加重】。
3. 噁心、嘔吐、怕光和怕吵。
4. 常見症狀：
A. 頭痛：頭痛劇烈常伴有噁心嘔吐、發燒等神經功能紊亂的表現。
B. 會有畏光及視幻覺、偏盲等腦功能短暫障礙的先兆。
三、問： 頭痛，中醫也有分證型嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
以中醫典籍而言：五臟六府氣血經脈聚會於頭部的地方，就是所謂 [頭為諸陽之會]，將不同位置加以區分:
1.自頸項疼痛、及腦後上至巔頂：為【太陽經循行處】。
2.眼眶酸痛、及前額：為【陽明經循行處】。
3.太陽穴兩側、以及偏頭痛：為【少陽經循行處】。
4.頭巔頂痛甚則動感極深：為【厥陰經循行處】。
5.痰飲氣逆引起頭痛：為【少陰、太陰經循行處】。
四、問：我每次大姨媽要來的前幾天都會頭痛到吐，一直吃止痛藥，為什麼到後來止痛藥也失效了？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 月經性頭痛其實也屬於【經前症候群】之一，現代婦女身兼數職 ，又要照顧家庭又要工作，多重壓力衝擊之下，所以有經前症候群的人數日益增多。
2. 只是症狀輕重不同，有人從【排卵後的黃體期】症狀就開始，直到月經來潮時，甚至到【月經結束】才緩解，而血虛型的月經性頭痛，反而【經後】最明顯。
3. 通常中醫會以臨床症狀，來調整【荷爾蒙失調】的患者，大部份患者，調理一段時間後，經前頭痛、經前胸脹痛、經前腰酸、經前腹痛，都能一併改善，就不用經常服用止痛藥了。
五、問： 肩頸僵硬所造成的頭痛，也能中醫治療嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 頭痛大致分為兩種類型，一種是【張力性頭痛】〈又稱緊張性頭痛〉，另一種則是【偏頭痛】〈又稱血管性頭痛〉，
2. 偏頭痛：是頭部血管擴張，然後牽動到神經末稍所引發。特徵是病患感覺像血管搏動的規律性一樣的抽動，會噁心想吐的現象。
3. 通常，血管都是左右對稱的一對，所以疼痛會不一定出現在某一邊。
4. 「頸因性頭痛」的張力性頭痛：這一類型的患者人數大約占了頭痛人口的７０％，症狀如下：
A. 從【後腦部到頸部肌肉】的地方出現悶脹痛。
B. 頭像是被一條帶子緊緊束住似的有壓迫感，覺得【頭重脹痛不舒服】。
C. 幾乎是【每天】頭痛，有持續加重的情形。
D. 【肩膀僵硬緊繃】。
E. 每到【傍晚後】症狀會越來越嚴重。
F. 病患大都是常時間操作【手機、電腦】等工作一直維持同一姿勢。
5. 【頸因性頭痛】原因：是因為頸部肌肉緊張收縮、肩膀僵硬所引起，在眾多頸部肌肉當中，有一個叫做【頭半棘肌】的肌肉，當中有一條會招來頭痛的「大後腦神經」。
6. 如果【頭半棘肌】變僵硬，大後腦神經在貫穿頭半棘肌時，會受到壓迫所以導致頭痛。
7. 因頸部肌肉僵硬的人，專業合格的中醫師，治療的方式是先用【針灸刺激】緩解頸部肌肉僵硬的部份，持續針灸幾次療程之後，視肌肉筋膜恢復情況給予【矯正或拔伸等整骨復位手法】，特殊情況下會開【水煎藥】幫助，則以上大部份症狀大都可獲得改善。
8. 經常有患者去西醫復健了6個月，卻要求中醫師１次就治好，那是很困難的，本身肌肉已勞損過度，自體修復都很難了。
9. 也有患者，因為服【水煎藥】之後，恢復迅速，就問中醫師是否加了西藥，明人不做暗事，相信專業合格的中醫師，都會使用衛生局檢驗合格的藥品，來提供給患者使用，如果有疑問可以去做檢驗啊，畢竟【真金不怕火來煉】！
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
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