【千金難買，早知道】～老人頭痛篇
【千金難買，早知道】
～老人頭痛篇
壹、前言：
一. 頸椎病：又被稱爲【頸椎綜合症】，以前均屬於中老年人的常見疾病，當前電腦、手機、３Ｃ產品頻繁使用，其發病率正呈現出年輕化的形勢。
二. 老年人的頸椎病的病因：為【頸部椎體、關節、韌帶和椎間盤】等組織發生退行性改變，導致【鈣化、損傷、增生或關節紊亂】，刺激和壓迫【頸神經根、脊髓、椎動脈、或交感神經】而引起相應的綜合徵候群。
1. 【輕者】：會出現頭、頸、肩、臂等組織的麻木疼痛。
2. 【重者】：可致肢體痠軟無力，甚至出現大小便失禁、癱瘓。
3. 【病變】：累及椎動脈、或交感神經時可出現頭暈、頭痛、心中恐慌症等臨床症狀。
三. 老年人的頭痛：
1. 【原發性】頭痛：通常發生在50歲以前。
2. 【次發性】頭痛：發生於50歲以後的頭痛，發生機率增加，比例可高達1/3。
3. 詳細的病史詢問和身體檢查，對老年人頭痛的診斷相當重要，宜先排除【潛在的疾病】、及服用【西藥的副作用】。
貳、問與答：
一、問：老人頭痛會常發生嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 根據統計【大於65歲以上的老年人】，一年的頭痛盛行率是38%。
2. 隨著年齡增加，老年人【次發性頭痛】的機率會增加。
3. 如果沒有找出頭痛原因【對症下藥】，不僅頭痛不易治癒，更可能有生命危險，不可等閒視之。
4. 另外老年人常因其他疾病，而需服用多種藥物，頭痛也可能是來自【其他藥物的副作用】。
5. 老年人【新陳代謝減慢】，對於頭痛藥物的選擇，必須做更謹慎的考量，才能預防不良反應的發生。
6. 因為，老年人【陰陽俱虛】，所以在中醫臨床用藥，恢復也很緩慢；不似年輕人的快速復原。
二、問： 老人哪些西醫處方藥，也會造成頭痛嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 某些西藥處方可能導致【偏頭痛】或【頭痛加劇】。例如：
A.心臟和血壓藥，如硝化甘油。
B. 胃腸藥，如制酸劑。
C. 荷爾蒙製劑。
D.某些抗生素。
E. 某些非類固醇抗炎藥。
2. 如果你覺得偏頭痛可能因任何一種藥引起，可以和西醫師討論是否換藥。
三、問： 老人成癮性的偏頭痛？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 臨床上常見老人主訴【頭痛愈來愈厲害】，診斷後發現他們過去可能曾經因疼痛吃了感冒糖漿而減輕，之後只要疼痛一來，就喝感冒糖漿。
2. 因感冒糖漿裡有很多可能成癮的物質，包括可待因等止痛成分。
3. 許多老人家都是整箱整箱買，一天喝好幾瓶，但頭痛卻愈來愈難壓制，這就是所謂的【感冒糖漿頭痛】，有些廣告說明不嗜睡、不傷胃，但卻是傷肝腎，除此之外，長期服用也會造成腎臟功能異常，而腎衰竭而洗腎哦。
4. 治療感冒糖漿頭痛，要先戒掉感冒糖漿，同時預防發生頭痛或其他更嚴重的戒斷症狀，所以【中醫會使用辨症論治】等，若嚴重者甚至要打西藥類固醇，讓患者慢慢一段時間把藥物減掉，非常耗時耗力。
5. 但中醫的治療方式，是利用【高濃度水煎藥】，加速老人家代謝成癮物質，甚至調理體質，漸漸減少頭痛的頻率，並使身體恢復健康。
四、問：在西醫，頭痛也有分類嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
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依國際頭痛學會分類標準，分為【原發性頭痛】及【次發性頭痛】。
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一般患者的頭痛大多數是屬於【原發性頭痛】，【次發性頭痛】只占極少數。
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【原發性頭痛】主要包括三類：偏頭痛、緊張型頭痛、叢發型頭痛。
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【次發性頭痛】可能的診斷很多：包括頭部外傷、腦部感染症(腦炎或腦膜炎)、腦部血管病變(血管瘤破裂、中風或血管炎)、頭部腫瘤、藥物副作用、心理精神疾病因素、以及不明原因之頭痛。
五、問： 我51歲了，之前頭痛不好睡，去所有大醫院檢查都正常，結果，西醫都介紹我去看精神科，雖然，服用了鎮定劑，上班卻昏昏沈沈，沒精神，後來，經由朋友介紹，去看了中醫，調理體質一段時間，現在，不用服西藥，也不會頭痛，上班精神很好，不用喝咖啡了，中醫調理的方式是什麼呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 老年人偏頭痛的盛行率約【3-11%】。
2. 如果年輕時有適度的【中醫保健方法】，一般而言，到了50歲還沒有出現偏頭痛，日後發生偏頭痛的機率非常低， 約不到3%的人在50歲以後才開始出現偏頭痛。
3. 偏頭痛是【中醫門診】最常見的頭痛類型，老年人與年輕人的偏頭痛有些不同。
4. 在性別方面，隨著年紀的增長，男女的比例由年輕人的1:3變成1:2。
5. 中醫治療頭痛，是以全身變化之宏觀論，所以，是以每個人的身體變化，來量身訂作，使用中藥，【輕症、初病】以中藥粉劑就有效，但【重症、久病】，僅用中藥粉，效果不佳，一般會搭配水煎藥，都是以辨證論治為主。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
若有體質問題，請找合格專業的中醫師，
為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，
請勿自行使用網路中草藥偏方，以免傷身。
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