【千金難買,早知道】~致命的頭痛篇
【千金難買,早知道】~致命的頭痛篇
壹、前言:
一. 由於引發頭痛的原因很多,通常是因為大腦周邊的【顱骨內外血管、肌肉】等組織的神經,受到種種刺激等引起。
二. 所以當這些組織,因為【感冒、失眠、發燒、壓力】等因素影響,或是頭部的耳朵、眼睛、鼻腔、及口腔、顏面等受到疾病的侵犯,進而影響到顱部肌肉、血管受到刺激,甚至是嚴重的【腦瘤、腦膜炎,或是腦血管瘤等畸形病變】等,都可能會以頭痛來表現。
三. 許多原因都可能引發頭痛,因此頭痛的診斷並非容易的事,目前先進的顱部檢查儀器,只能把【比較嚴重、或致命性的腦瘤、或是腦血管畸形、中風】等檢查出來,排除掉因為器質性原因引起的立即性危險。
四. 但對於非器質性卻非常惱人的慢性頭痛,還是得要靠神經學檢查、以及臨床上細心的醫師問診,才能找出原因,給予適當的治療,以免除慢性頭痛的長年折磨。
五.中醫對於【感冒、失眠、發燒、壓力】所造成的頭痛,都有不錯的效果,若中風黃金3個月前,能結合中醫針灸,患者通常有80%恢復性。
貳、問與答:
一、問:哪一種頭痛,可以不用擔心呢?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 很多人都希望可以「根治」頭痛,其實每一次頭痛的發生,原因可能都不同。
2. 年輕時可能【感冒】才會引發頭痛,中年時可能【生活壓力】引起頭痛,大部份人的頭痛都是偶爾發生。
3. 以上,可以經由中醫治療,而獲得改善,其實不必太擔心。
4.腦瘤或腦出血:
A.這類型頭痛的特色就是一天比一天更痛。
B. 特別是早上起床的時候,吃止痛藥也沒什麼效果,因為此時腦壓最高。
C.同時會有噁心嘔吐的症狀,隨著病情的惡化會出現神經功能的缺損,例如手腳無力、麻木、走路不穩。
二、問:服中藥期間,也能適度使用止痛藥嗎?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 雖然服用中藥調理期間,也希望民眾【不要濫用止痛藥】。
2. 不過,長期依賴使用止痛藥,會讓頭痛更難以控制,因為已經藥物成癮了。
3. 所以服用中藥期間,隔一個小時,在剛發生頭痛時仍可服用西醫止痛藥,可以發揮80%以上的止痛效果。
4. 因為疼痛神經有它的「閥值」,一開始就用藥,可以立刻阻斷疼痛神經的傳導。
5. 如果等到疼痛受不了以後再服用,【疼痛閥值超過了】,效果可能不到30%,由於疼痛難以控制,反而需要服用更多止痛藥,這就是濫用止痛藥,甚至造成濫用止痛藥引發之頭痛。
6. 偏頭痛剛開始用一般的止痛藥可能有效,之後會愈來愈無法抑制,因此若止痛藥已很難控制頭痛,要到【中醫就診,根本治療,就不用依賴止痛消炎藥了】,不要自己大量用止痛藥,不但無法止痛,也造成身體的負擔。
三、問:哪些頭痛症狀,可能的危險病因?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 腦膜炎、腦炎、腦膿瘍等:合併發燒、及頸部僵硬的頭痛,可以中西醫治療。
2. 急性鼻竇炎、上頜竇炎、額竇炎等:合併發燒、及膿鼻涕之頭痛,可中西醫治療。
3. 急性眼眶內蜂窩組織炎:合併發燒、及眼睛疼痛紅腫,可以中西醫治療。
4. 海綿竇血栓引起頭臉部感染:合併發燒及眼、口部四周等浮腫,可以西醫治療。
5. 青光眼、視神經炎、眼窩疾病,眼腫瘤:視力模糊、劇烈頭痛,甚至出現噁心、嘔吐,可以中西醫合併治療。
6. 腦瘤、腦血管瘤:慢性卻持續嚴重之頭痛,可能伴隨嘔吐、視力模糊及神經症狀(如:單邊肢體無力、走路不穩偏一邊),可以西醫治療。
7. 硬腦膜下出血、蜘蛛網膜下出血、中風等腦血管病變:瞬間劇痛,可能伴隨嘔吐、癲癇發作或昏迷及局部神經症狀,可以中西醫治療。
四、問:有其他的外傷或疾病引起的頭痛嗎?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 精神疾患之頭痛。
2. 頭、頸外傷性頭痛。
3. 顱、頸之血管疾病型。
4. 非血管性顱內疾患頭痛。
5. 顱神經痛和中樞性顏面痛等。
6. 物質或物質戒斷後導致之頭痛。
7. 感染之頭痛;體內恆定疾患之頭痛。
8. 頭、顱、頸、眼、耳、鼻、鼻竇、牙、口或其他面部或顱底結構疾患之頭痛或顏面痛。
五、問: 哪些西藥會引起偏頭痛呢?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
(一)偏頭痛病患者,如果因其他心血管問題求西醫時,可以主動告知醫生,自己有偏頭痛的病史,調整用藥。
(二)偏頭痛的患者,常發生吃到不適合的心血管用藥,而頭痛加劇,例如,
1. 臨床上常用的「血管擴張劑」,包括預防心血管疾病的藥:
A. Persantin(中文藥名如:心康寧錠、備鎮心錠、維諾心等。)。
B. Aggrenox(中文藥名如:腦康平)。
C.含有Dipyridamole(中文藥名:待匹力達)的成分。
2. 心絞痛用藥成分:
A.「硝酸鹽」(Nitrates),
B. Isordil(中文藥名:愛速得、易適倍)、
C. Ismo-20(中文藥名:愛舒脈),
D. Imdur(中文藥名:寬心)等,也常讓許多病人的頭痛更加嚴重。
(三)甚至,有位33歲女性患者:
1. 因為睡眠不正常,而服用鎮定劑、及以上西藥3年多了,已經開始偏頭痛。
2. 最近胸悶不舒,心悸,轉而求診於中醫,調理了體質一段時間,她很開心告訴,善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師,她現在沒有服西藥,也很好睡,心悸也減少很多,原來中醫治療睡眠障礙,很有效。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師~提醒您~
若有體質問題,請找合格專業的中醫師,
為您的病情,做有效的診斷用藥,根本治療,
請勿自行使用網路中草藥偏方,以免傷身。
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