【千金難買，早知道】～頸部造成的頭痛篇
壹、前言：
一. 根據研究指出，近【60%~80%】的人都曾經有過頭痛的經驗，其中的【1/3】更是飽受慢性頭痛之苦。
二. 頸因性頭痛：是由【頸部肌肉骨骼問題】所引起的頭痛，【４％】會發生這種類型的頭痛。
三. 現代化社會，使用電腦的【頻率增高、時間增長、因為不良姿勢】而引發頸因性頭痛的機會更是大增。
四. 經常有患者告知，頸部僵硬造成的頭痛，光是吃西藥（肌肉鬆弛劑、止痛藥）無法完全根治。
五. 其實頸部僵硬造成的頭痛，必須結合【中醫針灸】、及中醫師告知的【復健運動】、嚴重時還會兼服【中藥】來改善肌肉筋膜的修復，加上自己日常生活保持正確姿勢，才能達到最佳的療效。
貳、問與答：
一、問：頸部僵硬，可能引起哪一種頭痛呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 近年來，有越來越多的研究證實，頸部僵硬（包括頸椎關節、與頸部肌肉筋膜）會引起頭痛。
2. 原因：是傳遞頸部構造的感覺神經，會和頭部感覺神經，如：【三叉神經交會】，因此頸部構造的不適感，會被我們的大腦解釋成頭痛。
3. 根據許多中醫師的臨床經驗，也發現有些病人，只要【針灸】處理好頸部的問題，頭痛就會不藥而癒。
4. 若針灸效果不佳，就必須兼【內服中藥】，改善自體修復功能不佳的問題。
二、問：長期打電腦、玩３Ｃ產品、手機、平板電腦，造成姿勢不良，與頸因性頭痛有什麼關係呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 因為科技發展，電腦的使用越來越普及，許多人工作時使用電腦，下班後仍然以、【手機、平板電腦】作為休閒娛樂的工具。
2. 在不良姿勢下（如：頭部前伸、縮肩提肘、長期低頭），或是螢幕沒有擺在正前方，歪著頭斜視螢幕，長時間下來，都容易造成【頸部肌肉、筋膜、骨骼】的問題，進而引起頸因性頭痛。
三、問：頸因性頭痛的西醫保守治療，與中醫積極治療，有什麼差異？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 單純吃西藥（止痛劑、肌肉鬆弛劑），並不能完全改善頸因性頭痛，需要結合中藥、針灸治療【中醫師矯正錯位、中醫師整骨復位治療、中醫復健運動】的整合療法，才能達到長期的療效。
2. 中醫師矯正錯位、中醫師整骨復位治療，可以改善頭頸關節錯位，再藉由中醫師建議的復健方式（針對頸部特定肌肉群的運動訓練、伸展肩頸肌肉）。
3. 所以，患者也要主動配合，調適【心理壓力、調整工作量分配、與工作桌位置】，平日注意姿勢，才能改善惱人的頸因性頭痛。
四、問：頸因性頭痛，如何診斷呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 頭痛：為【單側】，而且不會換邊。
2. 頸部【活動度變差】：無法左轉、或右轉。
3. 頭痛會因【頸部活動、頸部不當姿勢】、給予枕骨下區壓力而惡化。
4. 會伴隨【同側】頸部、肩部與上臂的疼痛。
5. 疼痛會由頸部傳至【頭部前額、與眼窩】。
6. 疼痛強度為中等，【不會到頭痛欲裂】的程度。
7. 頭痛的時間：【長短不定】。
8. 可能伴隨有下列症狀：【噁心、嘔吐、頭暈、 畏光、畏聲、吞嚥困難、同側眼睛視力模糊】。
9. 在以上條件中，常見的症狀是：疼痛會由【頸部傳至頭部前額眼窩處、同側的肩部上臂疼痛】，疼痛會被頸部的動作誘發。
五、問：頸椎病，造成頭痛有哪些病理性的原因？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一)臨床上，僅僅祗是發現【頸椎增生肥大者】，還不能稱之爲頸椎病，只有在同時出現相關症狀時，方能診斷為頸椎病。
(二)根據患者頸椎的病理變化及其臨床表現，頸椎病大致可分爲以下四型：
1.神經根型：
A. 其病理為頸神經根受壓，病變在第 5 頸椎以上者可見頸肩部疼痛，【頸枕部感覺障礙】等。
B. 病變在第 5 頸椎以下者可見頸部僵硬，活動受限，有一側或兩側頸、肩、臂呈放射性疼痛，並伴有【手指麻木、肢冷、上肢發沉、無力感、持物墜落】等症狀。這類頸椎病最爲常見，
C. 許多人常常感到頭痛、肩頸部【有一根筋扯著或像一塊板樣緊繃不適】，有的甚至會出現手指發麻等症狀。
2.脊髓型：
A. 其病理為脊髓神經根受壓。脊髓神經受壓者可出現【上肢或下肢、翼側或兩側】的麻木，酸軟無力，頸顫抖。
B. 嚴重者可表現為不同程度的不全痙攣癱瘓，如【活動不變，步態笨拙，走路不穩】；以致臥床不起，甚至呼吸困難，四肢肌張力高，腱反射亢進等感覺、或運動障礙。
3.椎動脈型：
A. 其病理為椎動脈血管受壓。椎動脈受壓，可表現為【頸肩痛、或頸枕痛，或見頭暈、噁心嘔吐、位置性眩暈、猝然倒地、持物落地、耳鳴耳聾、視物不清】等臨床症狀。
B. 上述諸症常常會因【頭部的轉動、或側彎至某一位置時】而誘發或加重。
C. 這類頸椎病比較多見，許多人感覺頭暈嘔吐皆源於此病。這種病容易被誤診為【美尼爾氏綜合症】。
D. 其實這種病並不難治療，祗要稍微【針灸治療】，改變一下椎關節的位置，解除頸動脈血管的壓迫狀態，眩暈嘔吐等症狀就會立即消失。
4.交感神經型：
A. 其病理：為【交感神經受到刺激】，可出現枕部痛、頭重脹、頭暈或偏頭痛、心慌、胸悶、肢體冰涼、皮膚低溫或手足發熱、四肢痠脹等症狀，個別患者可出現聽、視覺異常。
1. 臨床上，上述各型可以【單獨】出現，而更多的則是【兩型以上】的症狀同時出現。
2. 頸椎病的發作較為普遍，是令現代醫學較爲頭痛的一種疾病，真正病情嚴重者，可能會進行【手術治療】以解除病痛。
3. 中醫治療頸椎病存在著明顯的優勢，完全可以彌補西醫的不足。
4. 中醫認爲，頸椎病臨床症狀的出現多由【外傷、和勞損】引起。
5. 外力傷筋，或者長時間處於某種特定的姿態，會導致脈絡不通，氣血運行不暢，【不通則痛】，經脈瘀阻而產生疼痛麻木。
6. 專業合格的中醫師，治療頸椎病多採用【針灸、中藥、中醫矯正、整骨復位法、推拿】等療法，由於這些療法能夠直接【疏經活血，理筋整復】，故療效較爲顯著。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
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