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粉瘤篇

 

【千金難買,早知道】~
粉瘤篇

壹、前言:

皮脂腺囊腫俗稱【粉瘤】,是指因皮脂腺導管阻塞後,腺體內因皮脂腺聚積而形成囊腫。

這是最為多見的一種【皮膚良性腫瘤】,很多人都曾有過長粉瘤的經歷,尤其是處於【生長發育旺盛期的青年人】。

皮脂腺囊腫好發於【頭皮和顏面部】,其次是【軀幹部】。

由於其深淺不一,內容物多少不同,因而其體積大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如雞蛋大小;往往被診斷為【脂肪瘤,纖維瘤】等。

皮脂腺囊腫生長十分緩慢,但患者仍能感到其在逐漸增大。

皮脂腺囊腫中醫稱【粉瘤】:主要為由皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊狀上皮,被逐漸增多的內容物膨脹而形成的瀦留性囊腫;囊內容物為【白色凝乳狀皮脂腺分泌物】,這種東西當然不能留在身體內,服中藥能使癰疽拔毒外出而癒。

.黃先生42歲,在102~104年間,因為求快速,雖然耳後粉瘤已經在大醫院動過2次手術切除了,104.8.11又復發,才到中醫診所求診,耳後皮膚紅腫熱痛,遇熱則皮疹稍癢,104.9.22耳後粉瘤漸漸消腫也不疼痛了,天氣熱也皮疹癢的頻率也減少了,連續服了3個月中藥,停藥1年間未發作,所以中醫師的體質調整,使身體能自行修復,才是根本治療。

.中醫臨床治療,因為發炎的位置不同,是在表皮層、真皮層、或是皮下組織,所產生的後續症狀,每位也不見得會相同,有些患者,服中藥之後,消腫膿散,某些患者,服中藥之後,反而膿發出而癒,所以專業的中醫師會依照體質不同、病層深淺而使用中藥。

 

貳、問與答:

一、問: 粉瘤怎麼形成的?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 粉瘤是由於皮膚的【皮脂腺孔被堵塞】,皮脂腺分泌物不能被排出而逐漸膨大所形成的。

2. 它形成包塊時,多位於皮下,一半突出於皮膚表面,呈圓形。

3. 在包塊的中間常可看到有一個黑點,那是【皮脂腺孔被堵塞的地方】。

4. 整個包塊能隨著皮膚移動,而不能在皮下移動,這是與其他包塊相鑒別的地方。

5. 一般來講,包塊出現在身體上多是被偶然發現的,由於它沒有明顯症狀而常被忽視。

6. 包塊長大了,或有疼痛了,這才引起病人重視,去醫院就診。

7. 有時【包塊感染了,可流出帶臭味的分泌物】,或可擠出像灰白色粉渣樣東西。如有流膿,則需要到中醫治療,避免重覆感染。

 

二、問:臀部複發性粉瘤,有哪些症狀?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 皮脂腺囊腫【多為單發,偶見多發,形狀為圓形,硬度中等、或有彈性,高出皮面,邊界清晰,表面光滑】,推動時感到與表面相連但與基底無粘連。

2. 皮膚顏色可能正常,也可能為【淡藍色】,增大過快時,表面皮膚可發亮。

3. 感染時在皮膚破潰,可從此擠出白色豆腐渣樣內容物,【周圍皮膚有時會發紅、腫脹】。

4. 這個開口即通向皮膚表面皮脂腺的開口所在,開口凹陷系導管長度不足所致。

5. 皮脂腺囊腫往往併發感染,造成【囊腫破裂而暫時消退】,但會形成瘢痕,並且易於複發,中醫認為氣不足,癰瘡無法托出。

6. 皮脂腺囊腫,癌變的機會極為罕見。

 

三、問: 西醫如何治療粉瘤?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 在西醫而言,【手術】是皮脂腺囊腫唯一的治療方法。

2. 手術中可在與囊腫相連的皮膚,尤其是見到導管開口時,沿著皮紋方向設計梭形的皮膚切口,連同囊腫一起摘除。

3. 分離時應特別小心,囊壁很薄,應當盡量完整地摘除;如果殘留囊壁,則易於複發。

4. 如果【術前有紅腫熱痛等炎症表現】,則應首先由中醫控制炎症,後期再安排手術。

5. 依體質狀態,服用中藥可以【有效消除紅腫熱痛的發炎現象】。

 

四、問:粉瘤是如何診斷呢?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1、在皮脂腺豐富的體表部位出現【圓形腫脹物】,腫物與表面皮膚部分相連,與基底組織不連而可移動。

2、有時在皮脂腺口有一【黑頭粉刺樣小栓】,受擠壓時可出白色泥狀皮脂。

3、一般無其他不適,若繼發感染時,呈現【紅腫,壓痛,也可化膿潰破】。

 

五、問:粉瘤,能不能中醫治療呢?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 中醫亦稱【粉瘤】,腫塊多發於頭面、項背及臀部等處,小如豆,大如雞蛋,表面光滑,邊緣明顯,圓形質軟,推之可移,不痛不癢,宜化痰散結、舒筋和絡。

2. 有患者因為動手術之後,又長了耳後粉瘤,才來中醫診所就診,服中醫水煎藥,第一週,這個粉瘤又大了一些,不過仍然在皮膚下,得壓他才感覺的到。

3. 服中醫水煎藥,第二週,這個粉瘤浮出了皮膚表面,同時他開始變紅也變熱了!!!

4. 服中醫水煎藥,第四週開始,就有了明顯的變化,這粉粉瘤像超大型水泡一樣,裡面有明顯的膿,在不小心壓到,粉瘤破掉了!

5. 接下來的數天,傷口開始不停的流出化膿後的液體。

6. 服中醫水煎藥,到了第六週,流的膿變少了,而且這個粉瘤已經只剩原來的1/10,後來,也就沒有在長新的粉瘤了。


 

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為您的病情,做有效的診斷用藥,根本治療,

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