熱痙攣、熱衰竭、熱中暑、熱昏厥的辨別
壹、夏天熱證的中醫形成原因：
熱痙攣、熱衰竭、熱中暑、熱昏厥在中醫的分型，一般是熱入營分，刮痧已不能退熱了， 於是在中醫古籍中論述為：
一、 營分病是溫熱病邪內陷的較重階段。
二、 多由氣分病不解，內傳入營。
三、 也可由衛分不經氣分而直入營分，即“逆傳心包”。
四、 或溫邪直入營分。
五、 營是血中元氣，為血的前身，內通於心，故營分病以營陰受損，心神被擾的病變為其特徵。
六、 臨床表現身熱夜甚，心煩不寐，斑疹隱隱，舌絳無苔，脈細數等。
七、 營分介於氣分和血分之間，若營轉氣，表示病情好轉，若由營入血，則表示病情深重，就要用濃度高的中藥才能治療，病重藥輕，只能緩解，不能痊癒。
貳、中醫分型：
一、熱入營分：
1. 常見於西醫：乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、及其它嚴重感染等
2. 症狀：發熱夜甚，口不渴，心煩不寐，時有譫語，斑疹隱隱，舌絳無苔，脈細數。
3. 病因：
A. 邪熱內陷營分，營陰耗損，故發熱夜甚，舌絳無苔，脈細數，邪熱蒸騰營明上升，故口不渴。
B. 營氣通于心，營分有熱，心神被擾，故心煩不寐，時有譫語。
C. 熱竄血絡而斑疹隱隱。
4. 治法:清營泄熱。
5. 治方:清營湯（《溫病條辯》）。
二、熱入心包:
1. 多見於西醫：各種腦炎、腦膜炎、敗血病、中毒性痢疾、中暑等。
2. 症狀：除具有營分病的特徵外，並伴有不同程度的意識障礙，如表情淡漠、言語困難、反應遲鈍、幻聽、抓空摸床、神昏譫語，大小便失禁，舌絳，脈滑數。
3. 病因：熱邪侵入心包，阻閉心竅所致。
4. 治法：清營泄熱，清心開竅。
5. 治方：清營湯加紫雪丹、或安宮牛黃丸、至寶丹等。
三、熱動肝風：
1. 多見於西醫：腦炎、腦膜炎，各種傳染病、並有中毒性腦病等。
2. 症狀：壯熱口渴，頭暈脹痛，目赤心煩，手足躁擾，甚則瘛瘲，狂亂痙厥，抽搐，舌顫，或角弓反張，舌紅絳而幹，脈弦數。
3. 病因：邪熱熾盛，引動肝風，故壯熱 瘛瘲，抽搐，痙厥，角弓反張，上擾清竅而頭暈脹痛。邪熱耗津傷宮而見目赤心煩，口渴。
4. 治法：清肝熄風。
5. 治方：羚角鉤藤《通俗傷寒論》、或鎮肝煩風湯《醫學衷中參西錄》
四、營衛同病：
1. 多見於西醫：流行性感冒、中毒性肺炎、乙型腦炎等病的早期。
2. 症狀：微惡風寒、頭痛身痛、胸悶咳嗽，夜熱不寐，或有斑疹，舌絳，脈數。
3. 病因；肺衛之邪未解，故微惡風寒，頭痛身痛。邪熱束肺，肺失宣降而胸悶咳嗽。衛分之邪逆傳營分而有斑疹，舌絳無苔，夜熱不寐等。
4. 治法：營衛兩清。
5. 治方：銀翹散加生地、丹皮、赤芍、麥冬等。
五、氣營同病：
1. 多見於西醫：急性胃腸炎，乙型腦炎，急性肝炎，急性菌痢等。
2. 症狀：營分病出現氣分證，或氣分病加重出現營分證，均可為氣營同病，舌絳而有黃白苔。
3. 病因：氣分實熱急傷營陰，或營分之熱外透，胃氣漸生所致。
4. 治法：清氣涼營。
5. 治方：白虎湯加清營湯。
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