肘部傷筋篇
【肌筋膜炎】～肘部傷筋篇
壹、前言：
一. 網球肘：
1. 在醫學上稱為【肱骨外上髁炎】，其病因主要是因為手腕伸肌肌腱的急性拉挫傷、或是慢性過度使用，造成肌腱與骨頭接合處 〈肱骨外上髁〉反覆的細微撕裂傷而導致發炎的現象。
2. 但事實上，羽毛球選手、以手腕操作為主的【作業員、廚師、甚至家庭主婦】，只要是常需使用到手腕反覆伸展動作或使力的族群，都是網球肘的好發者。
3. 它的臨床症狀表現便是以肘關節外側的疼痛為主，當使用到【手腕伸展使力或提重物時】即可引起此疼痛，嚴重時會引起手部甚至前臂痠痛無力，以及手肘的活動受限。
二. 高爾夫球肘：
1. 是【肱骨內上髁炎】，其受傷的機轉主要是因為手腕屈肌、旋前肌的過度使用，導致肌腱源頭的微細撕裂受傷，長期下來會造成肱骨內上髁與肌腱接合處的發炎、退化。
2. 除了高爾夫球運動中，揮桿時過猛的加速過程內側手肘會承受強大的外翻力量，易造成此運動傷害。
3. 其他運動員如【棒球投球、網球、保齡球、橄欖球】等，或是從事需要反覆前臂及手腕活動的職業的人，如【木工、鉛管工及切肉工人、刴雞肉、魚肉】，皆是高爾夫球肘的好發對象。
4. 高爾夫球肘其臨床症狀與網球肘相似，但痛點出現在【手肘內側】，且症狀在手腕用力屈曲、旋前動作、或握拳時會加劇。
貳、問與答：
一、問：肘部扭挫傷，有什麼症狀？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 肘部扭挫傷，有明顯外傷史。
2. 肘關節處於半屈伸位，【彌漫性腫脹、疼痛、功能障礙】；或有瘀斑。
3. 肘關節【內後方、和內側副韌帶附著部】有壓痛。
二、問：肱骨外上髁炎，有什麼症狀？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 肱骨外上髁炎，是指網球肘，起病緩慢。
2. 有肘外側疼痛，【延久有加重】。
3. 在【扭毛巾時疼痛無力】，在靜息時多無證狀；腕背伸、和前臂旋後抗阻力，引起肱骨外髁處疼痛。
三、問：肱骨內上髁炎，有什麼症狀？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
- 肱骨內上髁炎，是指高爾夫球肘，外傷引起者，【以疼痛為主】，肱骨內上髁處有紅腫，前臂旋前和屈腕受限。
- 勞損發病者，起病緩慢，初期勞累後【肘內側疼痛】，日久加重，【疼痛向上臂、及前臂放射】。
- 前臂屈腕乏力、抗阻力時誘發疼痛。
四、問：肘關節骨挫傷肌炎，有什麼症狀？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 肘關節骨挫傷肌炎，可在一次較大的外傷後形成，也可發生在【慢性多次性挫傷】。
2. 初期肘關節有【廣泛腫脹，疼痛】和功能障礙。
3. 後期肘關節前部【骨膜下鈣化擴大】，成熟後形成骨橋，肘關節固定更為僵硬，甚至完全喪失其功能。
4. Ｘ片可顯示骨化性肌炎的表現。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
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【千金難買，早知道～病重、藥輕，難康復】
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