冠心病的中醫辨別篇
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～冠心病的中醫辨別篇
壹、前言：
一. 冠狀動脈疾病的心絞痛和心肌梗塞型屬於中醫學【厥心痛】、【真心痛】、【胸痹】的範疇，現多以【胸痹】或【心痛】稱之。
二. 其表現主要是【胸部憋悶疼痛】，甚則胸痛徹背，氣短喘息，不得安臥。
三. 中醫診斷主要病位主要在【心】，但與【肝、脾、腎】也有相關性。
四. 善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示，106.3.15有一位４６歲的黃先生，是室內裝潢師傅，心肌發炎，在今年夏天時心肌酶3000多，心跳過速，心臟顫動，目酸澀，視力模糊，貧血容易短暫眩暈，眼冒金星，胸中滿悶酸，下肢麻，疲勞倦怠，睡眠淺易醒，口咽乾燥，健忘怔仲，食後脘腹作脹，排氣多，大便一日一行，大便量細少，服中藥至106.6.13，雖然其它症狀已緩解，但因為長期貧血，又在悶熱的場所工作，工作又勞累，心肌酶仍在200多，仍持續中醫治療。
貳、問與答：
一、問：冠心病，在中醫認為是什麼原因？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 寒邪內侵：素體心氣不足或心陽不振，【陰寒之邪乘虛侵襲，寒凝胸中，痹阻胸陽】，或【寒痰互結】，心脈受阻，氣血瘀滯而成胸痹。
2. 飲食不節：【過食肥甘生冷，或暴飲暴食】，致使脾胃受損，失其升降之機，水穀不運，聚濕生痰，痰濁阻滯脈絡，致胸陽不振，氣滯血瘀，心脈痹阻。
3. 七情失調：【憂思傷脾，鬱怒傷肝】，脾虛失運，則痰濁內生，肝鬱氣滯，則經脈受阻；無論痰濁、氣滯或痰氣互結，均可致血脈運行不暢，胸陽不振，心脈痹阻成為胸痹。
4. 年老體弱：【久病或年邁之人，腎氣不足，脾胃虛弱】，腎陽虛，不能溫煦五臟之陽，則心陽不振而發胸痹。
A.腎陰虛，水不涵木，則【肝腎陰虧，心肝火旺】，心脈失於濡養，拘急而痛。
B. 脾胃虛弱或失血之人，【氣血生化無源，血脈不充】，血虛無以載氣，則氣亦隨之而少，致氣血兩虛，心氣虛弱，鼓動無力，心脈痹阻而發胸痹。
C.以上諸病因病機，可互為因果，也可數者並存。
二、問：心肌梗塞，如何定義？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 指輸送營養給心臟肌肉的【冠狀動脈，突然阻塞】，導致停止提供心臟肌肉的血流和氧氣。
2. 心肌因【血流受阻、缺血、缺氧】，而局部或廣泛的組織壞死。
三、問：急性心肌梗塞，有哪些致病因子？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1.抽煙。
2.吃太鹹。
3.膽固醇高。
4.血壓高。
5.睡眠不足、脾氣不好。
6.生活壓力大。
7.缺乏運動。
8.體重過重。
9.血脂高。
10.糖尿病。
11.有一些症狀，經由中醫治療一段時間就能改善，不一定要吃中藥一輩子哦。
四、問： 心肌梗塞前期，有哪些症狀？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 胸痛。
2. 呼吸急促。
3. ⼼悸。
4. 冒冷汗。
5. ⼼律不整。
6. 甚⾄猝死，昏倒。
7. 當然，有以上症狀，臨床上有些患者也能經由中醫分型治療，而獲得改善。
五、問： 心肌梗塞，是什麼原因造成？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一) ⼼肌梗塞：即是供應⼼臟的⾎管發⽣狹窄或阻塞，⼼肌無法獲得⾜夠的氧氣及營養，⽽引起⼼臟肌⾁壞死，進⽽影響⼼臟功能嚴重時危及病⼈的⽣命。
(二) 致病原因：
1.冠狀動脈管腔因粥狀硬化所形成的腫塊、或⾎栓所阻塞。
2.⼼肌肥厚，致冠狀動脈供⾎量不能滿⾜⼼肌的需要量。
3.休克、出⾎過多、脫⽔等原因導致⾎壓下降，⽽使冠狀動脈⾎流供應不⾜導致。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
若有異常體質問題，請找專業合格的中醫師，
為您的病情，辨病診斷對證用藥，根本治療，
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【千金難買，早知道～病重、藥輕，難康復】
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