眩暈的原因篇
【千金難買，早知道】
～眩暈的原因篇
壹、前言：
一. 眩暈及頭暈只是一種症狀，為【靜態平衡和動態平衡】系統障礙有關之症狀。
二. 眩暈及頭暈引起的原因有很多，如：【內耳系統不平衡、神經系統、腦部疾病、頭部外傷、營養、貧血、藥物、頸椎、視覺刺激、心因性】等等問題，有些是突發而原因不明，故必須找出其根本的病因，才能作出最適當的治療。
三. 曾經有患者經常性的頭暈，服用中藥，效果卻不顯著，經過問診之後，才知道患者，天氣炎熱時，把自己悶在家裡，又【長期服用不知名的保健食品】。
四. 自從暫時停用保健食品，並且保持涼爽的環境，僅偶爾會頭暈，服用中藥一週之後，改善20%之多，善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示，某些患者的【不良生活習慣、或亂服保健食品】，都會干擾服用中醫水煎藥的療效，所以不是中藥藥力不足，其實是患者的生活習慣要改變。
五. 為人子女最好準備好【長輩的用藥史、全身性疾病史、有無開刀或外傷撞擊史、也建議帶著老人家最近吃的藥袋】，讓醫生了解長輩最近身體狀況。
六. 臨床有一位７５歲陳女士，突發性的不明原因高血壓、高血糖，雖然服用西藥２年，卻因服用西藥之後，血壓偏低、血糖偏低，經常不知人暈眩跌倒，106年2月因為暈倒，結果肱骨骨折及骨盆骨裂，106年11月又因暈倒受傷，兒女們只好停用西藥，但因臉部挫傷，瘀青腫痛，脅肋骨骨裂，才到中醫診所就診，經過善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師調理體質，並治療挫傷，並且使用骨質增生，修補骨裂的中藥，瘀青疼痛感減少，短短３個月內，她女兒每天幫她檢查血壓、血糖，沒想到未服西藥，反而中醫的調理，使血壓、血糖恢復正常。
貳、問與答：
一、問： 中醫也能治頭暈嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 中醫則須分【內因、或是外因】。
2. 外因包括【外感六淫：風、寒、暑、濕、燥、火】。
3. 內因包括【肝陽上亢、痰濕中阻、氣血虧虛、腎陰陽不足】。
4. 臨床常用方劑有【小柴胡湯、天麻鉤藤飲、半夏白朮天麻湯、苓桂朮甘湯、澤瀉湯、歸脾湯、補中益氣湯、左歸飲、右歸飲、真武湯】等。
二、問： 哪些是週邊問題的頭暈呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一) 源自於週邊問題的頭暈(約佔40%)
1. 梅尼爾氏病。
2. 前庭神經炎。
3. 良性陣發性眩暈。
三、問： 眩暈是什麼原因造成呢?
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 中醫門診，天天都可以遇見以【頭暈、眩暈為】症狀主述的患者，一般我們都會先區別頭暈、或是眩暈是什麼原因造成的。
2. 西醫會區分是因為【周邊】問題、還是因為【中樞】的問題。
3. 頭暈在人口的盛行率約為【5%~10%】，而年長者可能【90%以上】都有遭遇過頭暈的經驗。
4. 不過幸運的是大部分頭暈都是良性的，而且被診斷為腫瘤的機率【小於1%】。
5. 此外頭暈常可以藉由【中西藥、中樞代償、與前庭復健運動】而改善。
6. 檢查不出來的，【不明原因的頭暈高達13%】，在中醫臨床治療，大部份是長期體質異常、加上生活習慣不良造成。
四、問： 哪些西藥，應該注意副作用？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 如要知道自己服用的藥物會否【增加暈眩、或跌倒的風險】，作為一個患者，當然可以在復診或取藥時詢問醫生、或藥劑師，使服用藥物時更加放心。
2. 如有必要服用這些藥物，也可以諮詢他們意見有甚麼方法，可以【減少出現暈眩】。
3. 不過，錯過了問藥時機也不緊要，每一種藥物都有一個標籤，說明藥物常見的副作用和禁忌。
4. 如在藥袋上看見類似【此藥物會使人有睡意，請服用後切勿駕駛或使用機械】的字眼，請小心留意服藥後的【頭暈或眩暈反應，服藥後避免跌倒】。
五、問： 為什麼糖尿藥也會導致暈眩？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. ８７歲女性患者在中醫診所治療頭部、臉部挫傷、雙膝蓋瘀青，她告知中醫師：【醫生，我吃糖尿病藥之後，就不知人跌倒了】，家屬表示，因為西醫師說糖尿病藥要吃一輩子，最近，都有服藥，量了才發現血糖濃度降到50mg/dl；家屬說：後來只有血糖升高才服用西藥，就沒有經常眩暈的現象了。
2. 輕度低血糖症狀(自主神經系統活性增加)：【此時意識清楚，頭暈、臉色蒼白、發抖、冒冷汗、心悸、心跳加速、飢餓感、軟弱、嘴部周圍麻刺感、四肢麻木、呼吸困難】。
3. 中度低血糖症狀 (中樞神經系統功能缺損)：【注意力無法集中、思考障礙、皮膚蒼白、發冷、激動、震顫、視力模糊、抽筋、疲倦、嗜睡、突然情緒改變、笨拙、口齒不清、焦躁不安、意識混亂、對命令無反應、哭泣、夢魘、昏迷】。
4. 患者用了較長時間的傳統糖尿藥磺醯脲類會增加胰島素分泌從而【降低血糖】，如不及時進食，便會導致血糖過低並造成暈眩。
5. 其實正確使用的話並沒有問題，只要按照指示服用，並配合定時定量飲食，暈眩問題便可以減至最低。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
若有異常體質問題，請找專業合格的中醫師，
為您的病情，辨病診斷對證用藥，根本治療，
請勿自行使用網路中草藥、偏方，以免傷身。
【千金難買，早知道～病重、藥輕，難康復】
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