貝克氏囊腫篇
【千金難買，早知道】～貝克氏囊腫篇
壹、前言：
一. 貝克氏囊腫又稱【膝窩囊腫】，是1877年威廉貝克首先提出的病例，膝窩位於膝蓋後面，膝窩囊腫多數是因【退化性關節炎】，或是【打入過量的玻尿酸、膝關節損傷、或過度使用】所引起。
二. 當膝關節發炎而分泌【過多滑液】時，會導致關節滑液經由後側關節膜缺損處不斷流入【膝窩囊內】。
三. 若沒有適時治療，膝關節則持續不斷分泌滑液，使膝窩囊變得【又腫又硬】，囊腫延伸到【小腿腓腸肌、和半膜肌中間】，因此就形成所謂的貝克氏囊腫。
四. 善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：臨床上，有患者經由【針灸】一段時間軟化、再放血，並同時【服用中藥】，就會有改善不惡化、不再腫脹。
五. 但是，也有患者【只有針灸】，雖然已消腫，停止針灸半年內不用去西醫抽水，但半年後又腫脹，反而更加堅硬，所以【服用中藥】來增加自體修復能力是有必要的。
貳、問與答：
一、問： 貝克氏囊腫會有哪些症狀呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 貝克氏囊腫好發於【50歲以上的成年人】，通常外表不容易察覺，囊腫生長速度緩慢，在初期沒有明顯症狀，僅膝蓋動作時會【有些微的不舒服】。
2. 當貝克氏囊腫顯而易見時，則會感覺【膝蓋後方很緊繃】、膝關節【彎曲伸展都受侷限、無法蹲下】、上下樓梯、或走路時會有【膝蓋無力感】，甚至偶爾產生【疼痛脹痛感】。
3. 貝克氏囊腫亦會影響下肢的循環，有時也會出現【小腿浮腫、或靜脈曲張】等現象。
4. 經【放血、並且針灸】一段時間之後，大多數的貝克氏囊腫會自行消失，若未服中藥，但仍須注意復發。
5. 貝克氏囊腫突然破裂，小腿肚出現【紅腫熱痛】，暫時可服用【依體質開立中藥】消炎止痛，仍應調理體質的平衡，才能避免復發。
6. 貝克氏囊腫變大變硬，雖然可考慮手術切除，最常見的併發症是【復發】；因為囊腫形成的位置十分貼近主要的血管及神經，做【手術時或會遭受損傷】。
7. 曾經有一位５８歲的蘇女士：
A.【已經連續去西醫抽水多次】，卻依然腫脹疼痛，前來中醫求診從104.6.9～104.9.11，針灸軟化後已消腫許多，準備休息不針灸。
B. 李醫師建議【順便服用中藥，改善身體發炎的狀態，才能完全改善不復發】，蘇女士不願意服中藥，認為疾病會自己好。
C.蘇女士認為可以揉散，又去按摩推拿膝蓋後面，錯誤的觀念，結果105.5.11又膝膕貝克氏囊腫復發，更加堅硬，無法蹲下，針灸時間就更長了，只是讓病情更加惡化了。
二、問： 貝克氏囊腫，也能中醫治療嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 專業合格的中醫師治療會以【放血】方式，抽取出黃色稀黏液來減輕症狀。
2. 但因為貝克氏囊腫未摘除，雖然可能暫時變小，但還是容易復發。
3. 必要時也可以同時在抽取完後【服用中藥、兼用針灸】，來修復膝關節發炎的現象。
4. 所以，【只有服用中藥】治療好膝關節，內部原發的疾病，才能避免復發。
三、問： 哪些原因，會造成貝克氏囊腫？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
任何刺激膝關節【製造過多滑液的因素】，都能導致貝克氏水囊腫，包括：
1. 【退化性膝關節炎】：年輕時跌倒受傷未治癒、經常負重椎間盤突出等造成。
2. 【膝關節炎症】：例如，類風濕關節炎，自體免疫互相攻擊自體細胞，服用中藥可以緩解惡化。
3. 【曾經外傷未癒】：車禍受傷，造成骨頭裂開受傷害，未針灸或、及服用中藥修復，例如，半月板撕裂。
4. 【痛風、假痛風】：先天性代謝不良、或久站施力不當。
5. 臨床有患者說，【年輕時】有跌倒受傷，因為不疼痛就不治療，沒想到年紀大時症狀這麼多，基本上，年輕時疼痛，會因為【氣血盛，而且身體快速適應、無疼痛感】。
6. 但【中年時】身體的機能低下時，【氣血衰，並無法去修復受傷、疼痛感明顯】，中醫針灸、只能維持原狀，兼服中藥介入，能加速身體的修復能力，才能緩解疼痛，恢復健康。
四、問：如何檢測自己，是否有貝克氏囊腫？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 膝膕窩【腫脹】（最常見的現象－佔78%）。
2. 膝膕窩感到【受壓迫】，感覺延伸至小腿的肌肉。
3. 膝蓋【屈膝有困難】。
4. 假若水囊爆破，滑液會流向小腿，壓迫小腿組織，產生【壓痛】，症狀與小腿靜脈血栓塞情況相似。
五、問：貝克氏囊腫，中醫也能調理嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
貝克氏囊腫，中醫有放血、針灸、外敷青草膏、內服中藥根治，中醫治療以辨證論治為主。
(一)急性期:以【清熱利濕】，疏經活血、袪風通絡、清熱養陰、散寒除濕、活血化瘀為主。
(二)緩解期：以【滋補肝腎，活絡通經】為主如調補肝腎、調養氣血、祛濕溫陽等。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
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