脂肪瘤篇
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脂肪瘤篇
壹、前言：
一. 脂肪瘤是一種【良性腫瘤】，由脂肪組成，多發生在【四肢、軀幹】的皮下，多呈扁圓形，用手稍微用力壓其基部，可見分葉形態。
二. 脂肪瘤一般無痛感，但發炎時會十分疼痛。
三. 但有多發性圓形、或卵圓形結節狀脂肪瘤按壓有痛感，又稱為【單一性脂肪瘤或多發性脂肪瘤】痛。
四. 脂肪瘤可發生在任何年齡層，但通常好發於【40-60歲的人群】。
五. 脂肪瘤不同於脂肪肉瘤，【脂肪肉瘤】為惡性。
六. 頸肩背部脂肪瘤，必須與【長期服類固醇、或是外用類固醇貼布，或長期滑手機頸椎突出】，所造成水牛肩做區分，以中醫分型治療。
貳、問與答：
一、問：脂肪瘤是怎麼形成的？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
脂肪瘤的形成原因有很多種，具體原因是什麼尚不十分明確，主要有以下幾種：
1、由於此類腫瘤好發于富含脂肪的部位，因此【肥胖患者】就要比一般的患者發病的機率大一些。
2、中醫認為脂肪瘤的產生與【肝脾有關】，因此經常生氣，煩燥不安，憂思過度的人比較容易患這類疾病。
3、日常飲食不規律也會傷及肝脾，尤其是【長期不吃早餐的患者、和長期吃一些高膽固醇類食物的人、或服用大量高蛋白的保健食品】，營養不良、或某些營養過甚，最容易患這類疾病。
二、問：脂肪瘤，會危害身體嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 脂肪瘤：是起源於脂肪組織的一種【良性腫瘤】。
2. 脂肪瘤多為單發性，少數為多發，境界清楚，呈分葉狀，質軟，可有假囊樣感，無痛。
3. 脂肪瘤生長緩慢，多數體積較小，少數直徑可達5~6釐米。
4. 脂肪瘤為【分化成熟的脂肪細胞】組成，由不等量的纖維條索將瘤組織分割成大小不等的脂肪小葉。
5. 如纖維成分較多稱【纖維脂肪瘤】，如血管含量豐富稱【血管脂肪瘤】。
三、問：脂肪瘤，西醫治療的方法？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 單發的皮下脂肪瘤：如致運動功能障礙，可行手術切除。
2. 多發性小脂肪瘤：不必處理，因為其有自限性，甚或可自行消失。
3. 深部脂肪瘤：有惡化的可能，即變成脂肪肉瘤，故需密切觀察，定期做超音波檢查。
4. 若增生迅速、或出現壓迫症狀，則應行手術切除、並做病理切片檢查。
5. 若已變成【脂肪肉瘤】，則術後還應考慮化療、或放射治療，以提高治癒率。
6. 較小(直徑1cm內)，多發脂肪瘤，一般不需處理。較大者宜行手術切除。
7. 對於多發者(有的患者可達百餘個)，也只能先選擇影響大的、較疼痛的進行切除。
8. 西醫尚無法根治：有的採用吸脂術，在皮膚上作小切口，插入吸管，去除較大脂肪瘤或局部脂肪過多症，不留顯著瘢痕。當然，這也是局部治療、治標之法。
9. 若害怕動手術的患者，也可以考慮中醫針灸治療，若嚴重的記得兼服水煎藥，改善病情，加速修復。
四、問： 脂肪瘤，也能針灸治療嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 脂肪瘤雖然不是什麼大毛病，但就是看著礙眼，長多了也很煩人，切除了有時又長出來，真是很麻煩。
2. 現在，從中醫的角度說明脂肪瘤的根源、及消除方法：
A.只有一兩個，三四個的，可以【針灸軟化】，之後再【放血治療】，但長的多了，也不能立刻治好。
B.外治【針灸】：一顆兩顆，是可以用針灸的方法。
C.一個脂肪瘤，是屬於在外頭可看到的良性腫瘤，中醫針灸有一個方法，叫【圍針刺】或【雞爪刺】但這也只是外面，是治標，還需要內服中藥根本治療，減少發病的原因。
五、問： 如何利用中藥，根本治療脂肪瘤呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 中醫沒有脂肪這名詞：中醫古時候把它叫做【痰】。例如膽固醇、中性脂肪等。除此，還有胃酸，中醫都叫做痰飲聚集。
2. 【治療頑痰固結】是治本的方法，也就是說，要了解，腫瘤是一種代謝產物，是脂肪較多的組織發生了代謝的問題，所以要去找造成的原因。
3. 同時【針灸和服中藥】，會比較快痊癒，可是脂肪瘤過多時，比較大的、比較重要部位的脂肪瘤，才需要用針灸治療一段時間。大部分這腫瘤，不影響身體的，多屬於良性的，只是不太好看罷了。
4. 中醫臨床上治脂肪瘤方法很多：
A.熱毒蘊結：脂肪瘤發於【頸部、背部或臀部、手臂】，可有多個脂肪瘤，多見本有燥熱體質的患者，皮膚有皮疹紅腫，疼痛明顯，伴有發熱、口渴、小便赤、便秘，舌質紅，苔黃，脈滑數，清熱解毒。
B.暑濕熱毒：【手臂】，可有多個小結節，發於夏季，婦女或兒童多見，伴有發熱，出汗過多，舌苔黃膩，脈虛軟，清暑化濕解毒。
C.氣陰兩虛：小結節日久，【有時出現，有時消失】，伴有體虛證候，舌淡紅，苔少，脈沈細，益氣養陰、托毒外出。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
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