慢 性 胃 炎

 

 

壹、             
症狀:

 

 

一、      
善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示,早上起床刷牙或抽第一支煙時,會感覺噁心,此即為慢性胃炎的徵兆。

 

 


 

 

 

二、      
此外也會引起上腹疼痛、燒灼感,及胃部不適等症狀。

 

 


 

 

 

三、      
其實慢性胃炎極為普遍,大多數人都有輕微的慢性胃炎。

 

 

貳、             
診斷:

 

 

一、      
胃部X光檢查、

 

 


 

 

 

二、      
胃部內視鏡檢查

 

 


 

 

 

三、      
胃部切片檢查(取出胃部黏膜的一部分)等方法。

 

 


 

 

 

參、             
中醫分型:

 

 

一、肝胃氣滯型:

 

 

(一)病程:多見於慢性淺表性胃炎、糜爛性胃炎或萎縮性胃炎之初期。

 

 


 

 

 

(二)原因:多因情志不暢而誘發。

 

 


 

 

 

(三)症狀:胃部飽脹以進食後為甚,或胃部脹痛連脅,噯氣頻作,得矢氣稍適,或噁心欲嘔,口苦泛酸,大便排出不暢等症,舌邊尖稍紅,苔薄白,脈弦。

 

 


 

 

 

(四)治法:治宜疏肝和胃、理氣消脹。

 

 


 

 

 

二、脾虛胃熱型:

 

 

(一)病程:多見於慢性淺表性胃炎、糜爛性胃炎反復發作,或萎縮性胃炎活動期。

 

 


 

 

 

(二)原因:為本虛挾有胃熱,呈虛實寒熱錯雜之象。

 

 


 

 

 

(三)症狀:胃部嘈雜,或胃部灼痛,痛無定時,饑時覺痛,飽時覺脹,口苦乾而不多飲,納食量減,大便時稀時秘等,舌質淡或淡紅,舌苔薄黃,脈細弦。

 

 


 

 

 

(四)治法:治宜健脾補氣,和中清胃。

 

 


 

 

 

三、脾胃虛弱型:

 

 

(一)病程:多見於萎縮性胃炎,或淺表性胃炎。

 

 


 

 

 

(二)原因:久病實證已消仍餘脾虛證。

 

 


 

 

 

(三)症狀:胃部虛痞或隱隱作痛,按之較舒適,喜進熱食,食後腹脹,或嘔吐清涎,面色萎黃,神疲乏力,大便溏薄等,舌質淡、體胖,苔白潤,脈細弱。

 

 


 

 

 

(四)治法:治宜健脾補氣,溫中和胃。

 

 


 

 

 

四、胃陰不足型:

 

 

(一)病程:多見於慢性萎縮性胃炎,或其他證型胃炎。

 

 


 

 

 

(二)原因:久病久治傷陰所致。

 

 


 

 

 

(三)症狀:胃痛日久,胃部微灼痛或嘈雜不適,口乾納呆,或食後飽脹,大便乾結,舌質紅少津苔薄白,脈細數。

 

 


 

 

 

(四)治法:治宜養陰益胃、緩急止痛。

 

 

肆、             
預防方式:

 

 

一、      
為避免刺激胃部,應戒煙和改喝較不烈的酒類。

 

 


 

 

 

二、      
用餐八分飽即可,吃飯應定時,細嚼慢嚥。

 

 


 

 

 

三、      
上年紀者,由於消化機能退化,應儘量攝取易消化的食物。

 

 

伍、             
飲食原則:

 

 

一、      
食用溫和飲食。

 

 


 

 

 

二、      
以少量多餐方式供應飲食。

 

 


 

 

 

三、  進餐時要放鬆,保持心情愉快。

 

 

陸、             
溫和飲食:

 

 

 善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示,溫和飲食是一種無刺激性,含低纖維質,易於消化且具有足夠營養的飲食。

 

 

一、無刺激性:不會促使胃液分泌或是使胃黏膜組織
受到損傷的食物。

 

 


 

 

 

二、低纖維質:

 

 


 

 

 

1、纖維質大都來自植物性的食物,在人體中不易被消化吸收。

 

 


 

 

 

2、:穀類的麩皮、水果的皮及種子、豆類的外皮、蔬菜中的粗組織等。

 

 


 

 

 

3、這些比較粗糙的物質,容易使胃腸受損,應該避免攝食。

 

 


 

 

 

4、但若口腔、牙齒健全的人,能夠充分咀嚼食物,並與唾液完全混合,則並不需要完全限制不吃。

 

 


 

 

 

三、易於消化:

 

 

1、除了纖維質不易消化外,一些動物的筋和膠也不易消化。

 

 


 

 

 

2、烹調方法也很重要,蒸、煮、燉、糊泥狀的食物,比較容易消化。

 

 


 

 

 

3、煎、烤及油炸的食物較不易消化。

 

 


 

 

 

四、足夠營養:

 

 

1、雖然因為疾病的關係,在飲食上有所調整,

 

 


 

 

 

2、但所供給的營養素一定要足夠,在飲食攝取上仍以六大類食物為主。

 

 


 

 

 

3、  儘可能廣泛的選擇各種食物,以獲得各類營養素。

 

 

柒、             
禁用的食物:

 

 

一、善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示,刺激性的食物:咖啡、酒、肉汁、辣椒、芥茉、胡椒等,這些會刺激胃液分泌或是使胃黏膜受損的食物,應避免食用。

 

 


 

 

 

二、每個人對食物的反應都有特異性,所以攝取的食物應該依據個人的不同而加以適當的調整,毋須完全禁食。

 

 


 

 

 

三、酸性食物:酸度較高的水果,如:鳳梨、柳丁、桔子等,於飯後攝食,對潰瘍的患者不會有太大的刺激,所以並不一定要禁止食用。

 

 


 

 

 

四、產氣性食物:有些食物容易產氣,使患者有飽漲感,應避免攝食;但食物是否會產氣而引起不適,因人而異,可依個人的經驗決定是否應攝食。

 

 


 

 

 

五、炒飯、烤肉等太硬的食物,年糕、粽子等糯米類製品,各式甜點、糕餅、油炸的食物及冰品類食物,常會導致患者的不適,應留意選擇。 

 

 

捌、             
注意事項:

 

 

一、吃飯要定時定量。

 

 


 

 

 

二、進餐要細嚼慢嚥,且心情要放鬆,飯後略作休息再開始工作。

 

 


 

 

 

三、少量多餐。除三餐外,並於上、下午、睡前各加一次點心

 

 


 

 

 

四、食用溫和飲食。

 

 


 

 

 

五、每餐由六大類食物中廣泛的攝取各種食物,以獲得均衡的營養。

 

 


 

 

 

六、不抽菸、不喝酒不要純吃澱粉含量高的食物。

 

 


 

 

 

七、生活要有秩序,不要熬夜,減少無謂的煩惱,心情保持愉快。

 

 


 

 

 

 

 

 


 

 

 




 

 

 

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