飛蚊症的症狀篇
【千金難買，早知道】
～飛蚊症的症狀篇
壹、前言：
一. 飛蚊症不是一個疾病，而是一種【眼科的自覺症狀】。
二. 患者眼前會有各種【不同形狀、大小的黑點、或漂浮物】，隨著眼球轉動而移動，好像蚊子在眼前飛舞，伸手卻抓不到、打不著。
三. 中醫保養眼睛要從內在做起：古代中醫眼科名著《審視瑤函》中對眼睛保養及眼病的預防有云：【內則清心寡慾，外則惜視緘光，蓋心清則火息，慾寡則水生，惜視則目不勞，緘光則膏常潤，臟腑之疾不起，眼目之患即不生，何目疾之有哉】，所以，五臟六腑的異常，也會引起眼睛疾病。
四. 意即保養眼睛需從內在做起，除了【服用中藥調理】外，保持心情輕鬆，切忌多思慮煩躁，房勞色慾也要盡量減少，臟腑無病就不會影響眼睛健康。
五.經常有患者飛蚊症，經過打雷射，造成更多不同形狀的大小黑點，才來中醫診所【服用中藥代謝】，視野才漸漸變明亮，也有手術之後，一直不正常出血，經過【服用中藥才止血】。
貳、問與答：
一、問： 什麼叫良性飛蚊症呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 即是所謂【玻璃體退化性混濁】：【年紀大】或【近視】的患者，玻璃體會漸漸退化，原本的膠狀黏稠物質逐漸液化，過程中可能產生一些【凝結的混濁物，懸浮在玻璃體中】，是一種無害的症狀。
2. 一般人稱之為【良性飛蚊症】通常不會影響視力，也不需要西醫治療。
3. 引發良性飛蚊症的原因很多，【中醫治療】需對證用藥，能避免惡化。
二、問：飛蚊症常見疾病的，有哪些初期症狀？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一)造成飛蚊症的原因，包括【視網膜病變、玻璃體出血或退化性混濁、眼球發炎】。
1. 【視網膜裂孔或視網膜剝離】：視網膜本身的變性退化會使視網膜變薄甚至破裂，或是玻璃體變性對視網膜產生牽扯拉力，將視網膜拉出破洞來。
2. 【玻璃體出血】：發生視網膜裂孔的同時可能波及到旁邊的血管，造成血管破裂流血，因此玻璃體中會出現點狀或大片黑影。
3. 【眼球內發炎】：由於玻璃體附近的睫狀體、視網膜、視神經等構造發生病變，包括睫狀體炎、葡萄膜炎、視網膜病變、視神經病變以及眼球內異物等，導致玻璃體中有大量的發炎細胞，引發玻璃體變化形成混濁。
(二)飛蚊症是因【玻璃體自然退化】所致，一般來說並不需要特別西醫治療，有時候症狀會隨著時間逐漸減緩，但要讓這些黑色游離物全部消失，機率並不大，但可以【服用中藥】以減少黑色游離物、延緩惡化。
(三)若是飛蚊症造成【格狀視網膜病變】或【視網膜裂孔】，西醫則以雷射光凝治療，以修補病變處及裂孔處，防止水分滲入，造成視網膜剝離，【再服用中藥】增加眼球游離物的代謝。
三、問： 飛蚊症如何形成呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 飛蚊症：是因眼球內的【玻璃體退化】所致。
2. 正常的玻璃體是透明的膠質，但因【高度近視、或隨著年歲增長】，玻璃體的膠質會因液體滲入而逐漸退化，在膠質與液體的交界面。
3. 或是【濃縮聚集的膠質會產生陰影】，投射在視網膜上，形成飛蚊的症狀。
4. 單純的飛蚊症並不需要太在意，但因飛蚊症有較高的比例會發展為【視網膜剝離】，屆時除了黑色游離物之外，還可能出現閃光，甚至【視野出現黑幕】，就要謹慎。
四、問： 黃斑部病變、與飛蚊症的症狀一樣嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一)黃斑部是產生中心視力的位置，關係到視力。
1. 黃斑部病變主要症狀：為視力減退、中心視野出現不會動的陰影、或所謂的【盲點】。
2. 不同於【飛蚊症】即視野上出現暫時性可動黑影、或漂浮物體，當心隨著嚴重程度增加，陰影可擴大而讓視力惡化喪失。
3. 病變的成因：是以【視網膜、及脈絡膜血管病變】佔最多數。
(二) 其他原因包括：
1. 視血管炎、或眼內炎症引起、全身性、或遺傳性疾病所造成。
2. 【藥物、及毒物之反應】及副作用。
3. 有害光線如【紫外線及高能藍光】等造成。
4. 發生率，最主要的有老年性黃斑病變、黃斑水腫【包括糖尿病、高血壓、視網膜血管疾病等引起】、黃斑裂孔、以及近視性黃斑病變等。
五、問：飛蚊症，也可以中醫治療？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一)飛蚊症，是眼球玻璃體異常的症狀，一般以在白或淡藍天空背景下，看見【眼前漂浮物】為主要症狀。
1.飛蚊症患者，因玻璃體膜或漂浮物浮現，而使【視力降低】。
2.也因會看見漂浮於玻璃體中的漂浮物，在【眼球轉動或閉眼時】看見閃光。
3. 漂浮物，通常是玻璃體之細胞，或細胞之殘餘物。
4. 如果眼前突然閃現大量漂浮物，有可能是視網膜剝離，要儘速就醫。
(二)中醫治療飛蚊症，有別於西醫：
1.西醫對於玻璃體的剝離、出血、脫出，通常西醫採用【玻璃體切除術】。
2.但是，有視網膜剝離者，因眼球變軟或組織破壞，手術癒後較差。
3.手術癒後差時，就可以利用中醫治療飛蚊症，對於玻璃體融化、混濁的治療，中醫會根據患者【老化、發炎、外傷、出血，或近視】等種種不同的原因，給予不同的治療，具有一定的成效。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
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