青光眼的分型篇
【千金難買,早知道】~青光眼的分型篇
壹、前言:
一. 當眼球內的房水,未能如常從前房角【出水孔】中許萊姆氏管排出,過多房水便會增加眼球壓力,令視覺神經受損,【視野從兩邊向中央位置收窄】,嚴重可致失明。
二. 青光眼常見類型:
1. 閉角型青光眼:因眼球【出水孔】閉塞,尤發於夜間,突然增加的眼壓可引起急性眼睛【劇痛、頭痛、作嘔及視力模糊】,而其他眼病如【葡萄膜炎】,亦可令【出水位】慢性閉塞。
2. 開角型青光眼:則屬結構問題,較前者更普遍,在很多病例中,周邊的視力會在【無痛情況】下,漸進消失,如不及時治理,繼而可能完全失去視力。
三. 西醫的治療雖不能恢復視力,但可控制病情,曾有20歲女性患者動過青光眼手術,但是因為突然增加的眼壓可引起急性眼睛【劇痛、頭痛、作嘔及視力模糊】才來中醫診所求診,經過治療之後,病情改善。
四.有一位36歲女性粉領族,因為追劇,連看三天電視,很少休息,因為頭脹痛,視力模糊,先去眼科檢查:為【青光眼,西醫認為視神經硬化,眼壓過高】,建議要做手術,108.4.20前來【善慧堂中醫診所治療3個月之後】,眼睛已無異物感,已無太陽穴頭痛、頭暈,再去眼科檢查,眼壓已恢復正常了,因為年輕人沒有其它病症,所以改善相當快。
貳、問與答:
一、問: 青光眼,有哪些分類?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
(一)房水循環:房水液由【睫狀體】的上皮細胞所產生,房水液進入【眼後房】,圍繞著【虹彩和水晶體】,穿過瞳孔進入【眼前房】,再由小樑網狀組織上的【許萊姆氏管】 (schlemm's canal)流出。
(二)青光眼有三種主要的型態:
1.原發性青光眼
2.繼發性青光眼
3.先天性青光眼。
4.原發性青光眼和繼發性青光眼又可分【隅角開放型】青光眼及【隅角閉鎖型】青光眼,隅角開放型青光眼佔多數病例。
二、問:中醫的病名、與西醫青光眼,有相同嗎?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 綠風內障:【急性閉角型】青光眼。
2. 黑風內障:【慢性閉角型】青光眼。
3. 青風內障:【開角型】青光眼。
4. 烏風內障:【繼發性】青光眼。
5. 黃風內障:【絕對性】青光眼。
三、問: 哪些人是青光眼的高危險族群?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 偏頭痛。
2. 糖尿病。
3. 高度近視。
4. 睡眠窒息症。
5. 家族有青光眼病史。
6. 患有其他眼疾(如葡萄膜炎)或眼部曾經受傷。
7. 心血管疾病與青光眼之間的關係雖有待證實,但心血管疾病患者亦應多加注意眼睛健康,定期檢查視力。
四、問: 青光眼,中醫有哪些治療方式?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
(一)肝膽熱盛、風火攻目:
1. 症狀:發病急劇、【頭痛如劈,眼脹如石,噁心嘔吐】、或發熱惡寒,小便赤、 大便硬、舌紅胎黃、脈弦數。
2. 治法:清熱瀉火、平肝熄風。
(二)肝鬱氣滯、氣火上逆:
1. 症狀:【患側頭額痛甚、目赤脹痛難忍】全身症狀:情志不舒、胸悶噯氣、食少納呆、口苦、舌紅苔黃、脈弦數。
2. 治法:清熱疏肝解鬱。
(三)痰火鬱結:
1. 症狀:起病急驟、【頭眼劇痛諸症與肝膽火熾相同】,身熱面赤、眩暈、噁心嘔吐、 小便赤、大便硬、舌紅苔黃膩、脈弦滑數。
2. 治法:降火逐痰。
五、問: 什麼叫做正常眼壓性青光眼?
答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:
1. 近年發現,有的人眼壓正常,也可能發生視神經傷害,叫做【正常眼壓性青光眼】。
2. 這類青光眼的原因多樣,例如【免疫功能、神經細胞營養失衡及有毒物質、視神經周遭結構、及局部血液循環異常】,包括【貧血、低血壓、缺血性】變化等都有可能。
3. 若依病因區分,青光眼可分【原發性、與續發性】青光眼兩種。
4. 大多數病人罹患的是原發性青光眼,只能說和【體質】有關,無法找出任何可避免的因素,因此有青光眼家族病史的人要特別小心。
5. 續發性青光眼常是因為【眼睛外傷、長期使用類固醇】或作用在交感與副交感神經的藥物,以及因為【眼部腫瘤、眼睛葡萄膜炎】等問題引發造成。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師~提醒您~
若有異常體質問題,請找專業合格的中醫師,
為您的病情,辨病診斷對證用藥,根本治療,
請勿自行使用網路中草藥、偏方,以免傷身。
【千金難買,早知道~病重、藥輕,難康復】
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