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什麼是心臟衰竭篇

【千金難買,早知道】

~什麼是心臟衰竭篇

壹、前言:

心臟衰竭又稱為【鬱血性心衰竭】,俗稱【心臟無力】。

是指心臟功能受損,心臟【無法打出足夠的血液量】,以滿足身體及組織代謝的所需求,而產生一連串的症狀,如【呼吸困難、氣喘、運動耐力變差、疲倦及全身或四肢水腫】。

臨床西醫檢查會發現有心臟肥大及肝腫大的情形。

善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示,心臟衰竭不是一下子就形成,都是有病程,只是患者對於【心律不整,心跳過速,胸悶痛】,不以為意,等到車子引掣快壞了,才會來中醫診所治療。

有一位22歲朱小姐頭昏脹重,口乾咽燥,喝水量多,不解渴,心跳較慢,胸中鬱塞,胸抽痛,呼吸不順暢,四肢冰冷,心悸不寧,飢餓則胃嘈雜,打嗝,反胃,胃酸過多,胃灼熱感,嘔心欲吐,食後脘腹作脹,排氣多,大便一日一行,大便正常,下肢麻木無力,冒冷汗,這一段時間,不但服中藥,還去西藥房買西藥吃,反覆交替多年的結果,108.7.13前來中醫診所看診,把脈結果是散脈,也已近似危證了。

 

貳、問與答:

一、問: 心臟衰竭,有哪些症狀?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 容易疲累、運動與活動能力降低:稍微動一下就會【很喘、很疲累】。

2. 咳嗽:乾咳,或咳出【大量帶泡沫的痰、及血絲的痰】。

3. 呼吸困難:運動或工作時,感到【呼吸困難】,嚴重時,甚至躺在床上或休息時仍會感覺【呼吸困難】。

4. 端坐呼吸:平躺時感到【呼吸困難】;為保持呼吸順暢,必須坐起來或墊高枕頭。

5. 陣發性夜間呼吸困難:因心臟衰竭導致的肺部積水,於【半夜因喘不過氣】,從睡夢中驚醒,需坐起來以使呼吸順暢。

6. 下肢水腫 、尿量減少:小便次數和小便量減少,【腿部皮膚浮腫】。

7. 其他【焦慮、不安、記憶力受損、惡夢、失眠或頭暈】等症狀。

 

二、問:心臟衰竭,有哪些成因?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 任何造成心臟受損的疾病,例如【心臟冠狀動脈阻塞、高血壓、心肌病變、心臟瓣膜病變、心律不整】等,都會持續影響心臟肌肉。

2. 在缺乏良好的治療與控制下,導致心臟幫浦【輸出血液的能力降低】,並進展成心臟衰竭。

3. 心臟衰竭後,中醫師首先要找出【造成心臟衰竭的根本】問題,會針對發病原因對症治療。

 

三、問:心臟衰竭,產生的原因?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

1. 心臟衰竭的發生率隨【年齡老化】而上升;在美國,超過65歲的老人每1000個就有10個有心臟衰竭,盛行率約1%

2. 根據2011年美國心臟學會的統計,心臟衰竭的病人【五年內的死亡率達50%】,病人因心臟衰竭而住院的住院中死亡率約在5%8%

3. 造成心臟衰竭的因素很多,最常見的原因是【高血壓】,約佔75%,其它包含【缺血性心臟病、瓣膜性心臟病、心肌病變】。

4. 不止是心臟本身因素,糖尿病、結締組織病、藥物或是感染最終都可能造成心臟衰竭。

 

四、問:心臟衰竭分級?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

美國紐約心臟協會標準委員會(NYHA)按身體活動的能力將心臟衰竭分類為四級,級數越高,表示活動能力越差,疾病較嚴重:

第一級:【身體活動較不受限制】,普通的體能活動不會引起過度疲倦、心悸、呼吸困難或心臟不舒服。

第二級:身體活動可能受到輕度限制,可以從事輕度的日常活動(如走路至菜市場、上下一兩層樓梯、掃地);【稍微劇烈運動】,則會有呼吸困難、疲倦、心臟不舒服。

第三級:【身體活動明顯受限】,休息才會比較改善,從事日常輕微活動(如上下樓梯、掃地)即會感覺疲倦、心悸、呼吸困難或心臟不舒服。

第四級:任何身體活動都會不舒服,【躺在床上或站著不動】,也會呼吸困難、疲倦、心悸或心臟不舒服。

 

五、問:如何診斷心臟衰竭?

答:善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示:

  1. 除了臨床所表現的症狀之外,一些檢查可以輔助醫師做出診斷。如胸部X光可能出現【心臟擴大、肋膜積水、或是肺水腫】。
  2. 心電圖可能出現【心律不整、或是心室肥大】。
  3. 心臟超音波可以顯示是否有【心室收縮、或是舒張功能異常】,或者是心臟是否有局部區域產生【收縮功能的異常】。
  4. 此外,【貧血、或是甲狀腺功能亢進、或低下】都是造成心臟衰竭的可能原因。

     

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師~提醒您~

若有異常體質問題,請找專業合格的中醫師,

為您的病情,辨病診斷對證用藥,根本治療,

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