【千金難買，早知道】～乾眼症的症狀篇
【千金難買，早知道】
～乾眼症的症狀篇
壹、前言：
一. 因為現代人長期待在有中央空調的空間當中，【空氣乾燥、濕度降低、淚液蒸發快】，再加上電腦的普及、隱形眼鏡的風行、人口的老化，藥物的濫用等等。
二. 讓乾眼症成為一種現代人的流行文明病：乾眼症易導致【眼瞼、結膜發炎及角膜發炎】，嚴重者可能會導致角膜破損受傷，進而影響視力，其嚴重性不可輕忽。
貳、問與答：
一、問：乾眼症，有哪些症狀？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 乾眼症是現代人眼科最常見的疾病之一，指的是淚液層不穩定，患者會【有異物感、乾澀、畏光或疼痛感】的症狀出現。
2. 導致乾眼症的原因主要有二：一為【淚水製造不足】，另一個因素則是【淚水揮發太快】。
二、問： 中醫、西醫對乾眼症的治療方式有哪些？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 在西醫治療中，目前大多是給予【人工淚液】，或用【手術將淚管出口阻塞】，以使淚液保留在眼內的時間延長，但治標不治本，效果均有限。
2. 當西醫治療無效或有副作用時，【中醫運用中藥調養臟腑】，從根本著手，以達到改善的效果，成效顯著。
3. 因此，中醫療法可提供乾眼症病患另一項治療新選擇。
三、問： 眼科醫師，如何診斷乾眼症呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
眼科醫師可由臨床症狀、和一些檢查來診斷乾眼症：
1. 包括淚液分泌試驗。
2. 角膜結膜染色試驗。
3. 淚液層瓦解時間。
4. 以及其他淚腺之檢查。
5. 結膜功能之檢查等等。
6. 免疫疾病相關之檢查也可以幫助找出病因。
四、問： 乾眼症，依中醫辨證分型，可分為哪四種類型？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一)肝腎陰虛：肝主疏泄、開竅於目，腎主陰水，主滋潤濡養的功用，肝腎經都會匯集到眼部，所以肝腎陰虧的人很容易會出現乾眼症。
1. 臨床症狀：眼睛乾澀畏光，雙眼頻眨，視物不清，眼白淡紅，久視則症狀加重；兼見口乾，腰膝酸軟，頭暈目眩，耳鳴。
2. 治療原則：補益肝腎，滋陰養血。
3. 選用方劑：杞菊地黃丸，
(二)邪熱客肺：常見於暴風客熱(類似急性結膜炎)或天行赤眼治療不徹底，餘熱未清，再加上外召風邪所引起。
1. 臨床症狀：眼白少許赤絲細脈，眼瞼內輕微紅赤，可能有畏光流淚，乾澀不舒服等症狀。
2. 治療原則：清利肺熱。
3. 選用方劑：桑白皮湯。
(三)肺陰不足：中醫認為，【肺為水之上源】，是指肺是人體上面水的源頭，而且肺有【通調水道】的功能，就是肺要調節、疏通好全身的水液代謝。如果肺陰不足，而且有外來的燥邪入身，這樣就在人體內形成了惡性循環，自然肺通調水道的功能就失常了。
1. 臨床症狀：淚少，眼睛久視容易疲勞，甚至視物不清。眼白或稍有紅絲，黑睛可能有細點星翳，病情遷延難癒。
2. 治療原則：滋陰潤肺。
3. 選用方劑：養陰清肺湯。
(四)脾胃溼熱：當脾胃蘊積溼熱，復感風邪，風邪客於脾經，風、濕、熱邪搏於胞瞼，鬱久化熱，灼津生痰，瘀阻於瞼之內面，積久演變而成。
1. 臨床症狀：眼睛乾澀，隱隱作痛，眼白略見淡紅血絲，眼瞼內可見栗粒樣水泡，眼瞼有重墜感，病程持久難癒；兼見口臭或口黏，便秘，小便紅而量少。
2. 治療原則：清利濕熱，宣暢中焦氣機。
3. 選用方劑：三仁湯。
五、問： 乾眼症，急性發作與慢性發作，中醫療法有區分嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 長時間【配戴隱形眼鏡、待在冷氣房，以及經常盯著電腦螢幕的人】，都是罹患乾眼症的高危險族群。
2. 治療乾眼症，中醫以【養肝血、滋腎水】為主，中醫治療，初期目標減少人工淚液的使用次數，促進健康淚液的分泌，減少眼部的不適感。
3. 乾眼症不全然以淚液分泌不足表現，眼睛沒有得到足夠的保護和滋潤，一受到外界刺激，如吹風或汙染的廢氣等，【反而分泌更多淚液】。
4. 乾眼症急性發炎期時，必須先行【清熱除濕】等中藥。待發炎症狀趨緩後，再根據體質【調養肝腎】，中醫在病程上，還是有輕重緩急的區別的。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
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為您的病情，做有效的診斷用藥，根本治療，
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