一、
痛經：
壹、
前言：
一、 現代女性需要照顧家庭及工作壓力大，在經期常出現週期性下腹疼痛，有的甚至痛到昏厥；
二、一般有痛經的女性常借助於服用止痛藥（如普拿疼等）來減緩疼痛與不適，其實中醫治療＂痛經＂效果更好。
三、所謂經前症候群有乳房脹痛、腹痛、頭痛、倦怠疲勞、渴望進食等；情緒上會表現出憂鬱、沮喪、易怒、緊張、焦慮不安、及躁動。通常在月經前五天表現較明顯，症狀在行經後消失。
四、 痛經大致分為原發性和續發性兩種，原發性痛經多見於年輕未生育過的女子，腹痛經常發生於月經前一兩天或當天，在經血流暢後，疼痛會逐漸消失。病因可能是內分泌失調、子宮發育不良，子宮頸狹窄、子宮位置過度前傾或後屈等；
五、 續發性痛經多見於已生育過的婦女或是中年婦女，原因多為骨盆腔器質性病變所引起，如子宮內膜異位，骨盆腔炎症、子宮肌瘤等。
貳、 中醫分型：
一、
氣血瘀滯型：
（一）症狀：多因憂鬱或緊張壓力引起，大多表現為經前或經期小腹脹痛、乳房脹痛、經量少、色暗有血塊，通常隨著血塊的排出後，可以減緩疼痛。
（二）治法：活血化瘀、溫經止痛。
二、
寒凝胞中型：
（一）症狀：多因經期冒雨涉水、或游泳、或貪吃生冷，感受寒邪而作痛。症見經前或經後小腹冷痛、或絞痛，得熱則痛減，手腳易冰冷。
（二）治法：活血祛瘀，溫經散寒，益氣養血。
三、
氣血虛弱型：
（一）症狀：多因脾胃虛弱，或大病、久病氣血俱虛而引起痛經。常見經期或經後小腹綿綿作痛，得按痛減，經色淡且量少，面色蒼白，頭暈乏力。
（二）治法：調和營衛，氣血雙補。
四、
肝腎虛損：
（一）症狀：多因稟賦怯弱，肝腎本虛或久病、多產，或房勞過度，以致精血虧損，沖任不足，胞脈失養，遂令經行作痛。經來量少色紅，行後少腹作痛，腰膝酸痛，手心灼熱，口乾咽燥，眩暈耳鳴，脈細數，舌質紅絳。
（二）治法：補益腎水，平調肝氣。
五、
濕熱蘊結：
（一）症狀：進食生冷飲食傷血分，熱壅絡阻所致痛經，經前、經期少腹脹痛，經量多，色紅，質稠或有塊，平日帶下色黃或有穢臭，兼白帶多，陰癢，舌紅苔黃膩，脈弦數。
（二）治法：瀉肝膽實火、清下焦濕熱。
六、
陰虛內寒：
（一）症狀：多因素體陽虛，胞宮虛寒，血失溫運，經行不暢，不通則痛，而致痛經。經前或經行少腹冷痛，喜按喜溫，經水色淡量少。畏寒怯泠，四肢不溫，大便溏薄，脈沉遲，舌淡白。
（二）治法：溫經補虛。
參、
平日護理：
（一） 避免腳部受寒。
（二） 經期嚴禁食生冷之物（如：冰水、西瓜等）。
（三） 經期洗頭後，要立刻吹乾頭髮。
（四） 平日月經來前，多喝熱湯
（五） 經後諮詢中醫師，搭配體質的四物湯來調經補血。
（六） 女性月經週期容易隨著壓力、作息及飲食而改變。
（七） 痛經的改善除了平時的保養外，規律正常的飲食、足夠的睡眠、多運動等也很必須。
（八） 最重要的是積極減少自己內在和外在的壓力，才能遠離經痛困擾。
肆、
結語：
痛經是指婦女行經前後或行經期間，小腹或腰部酸痛，並隨著月經週期而發作的疾病。
1.發生病因:中醫辯證可分為寒濕凝滯、肝鬱氣滯、肝腎虧損等幾種類型。
2.針灸治療:可根據不同症型選取相應的穴位，寒濕凝滯型可取中極、關元、地機等穴；肝鬱氣滯型則取氣海、太沖、三陰交等穴。
3.使用方式:針刺時需注意小腹的穴位針感須往陰部或子宮內放散，四肢的穴位則可依補瀉法的不同，分別使針感上行或下行，效果才會好。若能再配合中藥及飲食，其療效更佳。
善慧堂中醫診所 李秋慧中 醫師～提醒您～
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