【千金難買，早知道】
～乳腺癌篇（乳癌）
壹、前言：
一. 善慧堂中醫診所─李秋慧中醫師表示，臨床上有一位30歲女性的粉領族，因為月經週期異常前來就診，服藥３個月後，患者才告知月經已正常，本來有乳房纖維囊腫，西醫檢查要求切除，但因【服用中藥之後乳房纖維囊腫顆粒已減少了】，她覺得，真是一石二鳥，不但【月經恢復正常的週期，乳房也不用動手術切除了】。
二. 善慧堂中醫診所─李秋慧中醫師認為，【乳腺癌】是女性最常見的癌症腫瘤之一，根據統計，乳腺癌發病率，佔全身各種惡性腫瘤的【7～10%】。
三. 乳腺癌的發病大部份與遺傳有關，以及【40～60歲之間】、【絕經期前後】的婦女發病率較高。
四. 通常發生在【乳腺上皮組織的惡性腫瘤】，男性乳腺癌罕見。
貳、問與答：
一、問： 本來有乳房纖維囊腫，又有乾燥症，可以中醫治療嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 在中醫的臨床治療，通常都很複雜，例如有人手肘挫傷，又有胃潰瘍症狀；或是【右側乳房纖維囊腫】，手術之後又復發，又兼有【乾燥症】現象，都可以中醫治療調理，避免反覆發作惡化。
2. 張小姐54歲，108.4.29開始中醫治療症狀慢慢緩解，乳房也軟化了，以下症狀減輕，喉嚨痛，喉嚨乾燥，乾咳無痰，或痰少而粘，不易咯出，口乾咽燥，喝水量多，不解渴，心跳過速，吞咽時有梗塞感，反胃，打嗝，胃酸過多，胃灼熱感，食後脘悶不舒，排氣多，大便一日一行，大便稀塘。
3. 【過去病史】胃潰瘍，34歲時，右側乳房纖維囊腫，手術３次之後又復發，偶爾會滲出黃水，乾燥症。
二、問：乳房良性疾病，怎麼判斷呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
善慧堂中醫診所─李秋慧中醫師表示，乳房腫瘤可分為良性及惡性，絕大多數的乳房硬塊都是良性的。最常見的良性腫塊計有下列幾種：
(一)纖維腺瘤：常發生在【15～25歲的年輕女性】，有堅實的特性，圓滑，在乳房內可自由移動，沒有壓痛；其原因可能與【荷爾蒙】之刺激有關，並不會變為惡性，但仍需仔細評估，以確定其診斷。
(二)單純性囊腫：
常見於35～55歲婦女，亦是【圓滑、自由移動，但較軟】，一般可抽取其內容物，作為診斷及治療用；大都為良性，不需手術，若怕惡化，可以中醫治療軟化囊腫。
(三)纖維囊腫疾病：
1.通常在月經前，兩側乳房【可摸到腫塊，伴隨有疼痛或壓痛】，有時腫塊極為明顯，甚至許多腫塊。
2.一般而言，症狀在【生育年齡的後期較常見，停經後期】可能消失。
3.纖維囊腫疾病一詞涵蓋範圍甚廣，且模糊，得到乳癌機會並不會較高，若病患經過外科醫師審慎檢查，作過乳房超音波或X光攝影，確定無腫瘤存在，並不需作特別處理，【若有疑慮，可以中醫治療軟化囊腫】。
(四)此外尚有【管內乳頭狀瘤、脂肪瘤、脂肪壞死】及哺乳時期易得到的【乳腺腫，化膿性乳腺炎】等等，若有疑問，都可以諮詢中醫師，以治療乳腺炎。
三、問：良性乳房疾病，中醫有哪些治療方式?
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一) 乳腺炎：
1. 肝鬱胃熱：宜【疏肝清胃、通乳散結】。
2. 熱毒內盛：宜【清熱解毒、托裡透膿】。
3. 餘毒未清：宜【補益氣血、排膿托毒】。
(二)囊腫：（水囊，水泡）
1. 脾腎陽虛：宜【溫腎健脾、化氣行水】。
2. 氣滯濕鬱：宜【理氣行滯、化濕消腫】。
3. 肝經鬱火：宜【疏肝清熱、引熱下行】。
4. 肺腎陰虛：宜【滋陰潤肺、引血下行】。
(三)纖維腺瘤：
1. 血虛氣弱：宜【養血、益氣】。
2. 陰虛陽亢：宜【滋陰潛陽、平肝止痛】。
3. 血滯瘀阻：宜【活血化瘀、通竅止痛】。
4. 痰濁上擾：宜【健脾、化濕、除痰】。
(四)纖維囊腫：
1. 肝氣鬱結：宜【疏肝解鬱、理氣止痛】。
2. 肝腎陰虛：宜【滋腎、養肝】。
四、問： 乳房腫塊，西醫有哪些檢查方式？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 對於有明顯乳房腫塊的病例：在【細針抽取】時，若呈現非囊狀病灶時，必須進一步安排切片檢查，以利於排除乳癌的可能。
2. 對於一些無法觸摸到，而在乳房攝影檢查下，呈現異常時：如有【星狀病變】、且有【微小鈣化現象時】，必須安排手術治療，若不想手術，可以選擇中醫治療。
3. 有一位５５歲陳女士，本為良性乳房病變的病患，未到醫院或診所求診，是因出現【乳房腫脹、結節或乳房痛、輕微出血】的臨床症狀所致，西醫臨床檢查及乳房攝影檢查為異常時，確診為乳癌二期，在化療期間，在教學醫院服用水藥，反而造成乳脹疼痛不止，而且，全身沒力，到善慧堂中醫診所治療之後，減少乳房腫脹、結節或乳房痛症狀，去除病人內心的恐懼現象，現在已１０年檢查都是正常，無增生癌細胞，癌症化療期間，找對中醫師治療，很重要。
4. 根據某些醫療報告指出，232例患乳房疼痛的病人，經詳細檢查後，發現得乳癌的人數僅有一例。
5. 臨床上病人無明顯可觸摸到的腫塊、或檢查結果為【瀰漫性無痛結節】病變，只要患者定期【中醫回診及、定期接受乳房攝影、或超音波追蹤檢查】即可。
五、問： 乳房疾患，中醫如何治療呢?
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
(一) 在中醫治療方面認為：
1. 初期以疏肝和脾為主，表現為情志鬱結，肝脾損傷者，治宜【疏肝解鬱。】
2. 表現為衝任失調，月經不準者，治宜【調理衝任】。
3. 後期以補養氣血為主，表現為氣血虛虧，正虛邪實者，宜【調理肝脾，補氣養血】。
(二) 中醫除了藥物治療，也很重視心情狀態的治療：
1. 元代名醫朱丹溪，就曾強調乳房結塊【若於初生之際，便能消釋病根，使心情神安，然後施以治法，亦有可安之理。】
2. 將心理療法，當作一個【重要的治療條件】。
3.當患者有了乳房疾患，【心理是很恐慌、害怕的】，中醫治療在前期軟化乳房硬塊，使患者減輕心理壓力，也就可以避免惡化了。
善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～
若有異常體質問題，請找專業合格的中醫師，
為您的病情，辨病診斷對證用藥，根本治療，
請勿自行使用網路中草藥、偏方，以免傷身。
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