乳腺發炎、乳房囊腫（水囊，水泡）非乳癌篇
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～乳腺發炎、乳房囊腫（水囊，水泡）非乳癌篇
壹、前言：
一. 中醫對於良性乳房疾病的治療：中醫古籍曾說－《女科經綸．乳證》：「聖濟總錄曰，【足陽明之脈】，自缺盆下於乳，又衝脈者，起於氣微，並足陽明經，夾臍上行，至胸中而散；【婦人以衝任為本】，若失於將理，衝任不和，陽明經熱，或為風邪所客，則氣壅不散，結聚乳間，或硬或腫，疼痛有核，皮膚焮腫，寒熱往來，謂之乳癰【乳癌】；風多則硬腫色白，熱多則焮腫色赤，不治則血不流通，氣為壅滯，與乳內津液相搏，腐化為膿，宜速下乳汁，【導其壅塞，散其風熱】，則病可癒。」
二. 善慧堂中醫診所─李秋慧中醫師表示，數千年以來中醫的古籍，已說明良性乳房疾病【乳腺炎、囊腫（水囊，水泡）、纖維腺瘤、纖維囊腫】，皆是由患者本身的【生活習慣、及飲食不節制、寒涼不調】所造成，中醫經由【調整身體、臟腑的異常現象】，來改善病態疾病，才能免除後患。
三. 就如同【孫子兵法。謀攻篇】：［凡用兵之法，不戰而屈人之兵，善之善者也］，也就是說衡量戰爭取勝的一般原則是，在攻城之前，先讓敵人的軍事能力（包括指揮能力和作戰能力）嚴重短缺，根本無力抵抗，才是高明之中的最高明。
四. 中醫的治法也是如此，【中醫是利用中藥去調理《致病原因》】，影響惡化的原因不存在，身體自然恢復正常。
貳、問與答：
一、問：乳房纖維囊腫已切除，應該就不會再復發吧？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 謝小姐50歲，107.5.1開始【服中藥治療，乳房脹硬而痛減少】，工作壓力大，口乾唇燥，食後脘腹作脹，排氣多，大便一日一行，大便正常，經前夾鮮紅血絲，經前乳脹，經量少，夾少量血塊。
2. 【過去病史】巧克力囊腫，【105.5.10亞東醫院，乳腺炎】，CA-125<65，抹西藥類固醇.服西藥，抗生素，止痛藥、長期服保健食品、M-CAM，【106乳房纖維囊腫已切除第3次又復發】。
二、問： 什麼原因會造成乳腺炎?
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 乳腺炎的致病菌絕大部份是皮膚上常有的【金黃色葡萄球菌】，細菌經由腺管的開口或乳頭的小裂傷進入乳腺，造成乳腺的【發炎及破壞、積膿】。
2. 如產後【乳腺管阻塞及感染導致】的乳腺炎即是常見的情況。
3. 乳腺炎常見的症狀為【乳房有硬的腫塊、嚴重的疼痛、乳房皮膚紅腫、有時會發燒、全身倦怠】。
4. 如果乳線炎不及早處理，甚至會形成【膿瘍】。
5. 西醫治療以【抗生素、退燒、止痛及消炎藥物】為主，若已化膿，就需切開引流。
6. 中醫治療是以【辨證論治，依所屬的臟腑、或經穴之病】，分別治療。
三、問： 什麼叫做乳房囊腫（水囊，水泡）呢?
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 乳房是個深受荷爾蒙影響的器官，當乳房在承受刺激下，分泌物會比較多，當分泌物的產生與吸收失調，導致【乳腺管擴張、或當乳腺管被脫落細胞阻塞】時，就容易產生一些水泡，【單一水泡】叫【水囊】又稱為【囊腫】，可以中醫治療。
2. 囊腫是充滿液體的空間，形狀為圓形，可移動，觸感為【堅硬、或柔軟】視囊腫內的液體量而不同。
3. 乳房自我檢查時可能會發現【結節、和觸痛感】。
4. 經期前，時常出現【疼痛、或抽痛】，囊腫可能會變大，而當月經結束後又會縮小。
5. 一般囊腫的大小已經【超過1公分、或者囊腫已引起疼痛】才需西醫處理、或中醫治療。
6. 囊腫的處理一般是採用【細針抽吸法】，而較少用手術切除；有一位４８歲林小姐已經抽吸多次，仍長新的囊腫，經由中醫治療一年之後，現在乳房軟化不疼痛。
四、問： 為什麼會有纖維腺瘤呢?
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 纖維腺瘤是由【乳腺小葉】和其周圍的結構組織，因為【過度增生】而產生的良性腫瘤，少數會變成惡性，４1歲李小姐乳房纖維腺瘤，不但乳房腫硬疼痛，亂服健康食品，造成不斷流黃色液體、滲出血水，一開始時即中醫治療，乳房組織軟化，黃色液體、滲出血水也減少了。
2. 真正的成因不明，可能會受荷爾蒙的刺激影響，故【懷孕、哺乳婦女】的乳房纖維腺瘤其體積可能增大，在【更年期】發生的纖維腺瘤則可能會縮小。
3. 一般好發於【剛開始發育的少女到生育晚期的婦女】，也就是【15到40歲】左右。
4. 臨床症狀大致為可移動的、圓形有彈性的、表面平滑的腫塊，大小約1-3公分，一般不會疼痛也少有不適。
5. 大多數為單發性，另有10％到20％為【多發性的纖維腺瘤】。
6. 如果經過觸診、超音波或細胞病理檢查無可疑狀況，可以考慮追蹤，否則以切除為宜，【若不想切除，中醫治療就是另一種選擇】。
7. 追蹤的腫瘤約【20%會變大，15%縮小】，其餘維持原狀。
8. 如有變大則應切除，但經【手術切除後，仍有患者會再發】，也有患者切除多次，經由中醫治療一段時間，已不再復發。
9. 一般簡單型纖維腺瘤不會增加得到乳癌的危險性，少數病理變化較複雜的纖維腺瘤則會【增加以後得到乳癌的機會】，應定期追蹤檢查。
五、問： 乳房纖維囊腫，會不會惡化成癌症呢?
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 醫學上稱纖維囊腫為一種【變化】而非【疾病】，是指乳房有纖維化及囊腫變化。
2. 纖維囊腫在25歲至55歲皆可發生，但最常見於【35歲至50歲】之間。
3. 真正原因還不十分的清楚，但其與卵巢所分泌的女性荷爾蒙有關。
4. 正常情形下，【動情激素】可使乳腺增生而使乳房變厚而漲，此時乳房組織觸摸起來，有觸痛或甚至不規則感；【黃體激素】使乳腺退化，使乳房變軟變薄而均勻。
5. 纖維囊腫症狀是多樣性的，包括【乳房疼痛或觸痛】，【乳房組織不規則或結節或甚至硬塊】，偶有乳汁分泌。
6. 乳房疼痛可能局部或廣泛範圍，常見兩側性發生，尤其以【乳房外上方】更明顯，亦可只發生於單側。
7. 乳痛有時為週期性的(在月經來前較痛)有些人是非週期性(即與月經週期無關)；有些人較痛，有些人根本不痛。
8. 乳房結節的程度也因人而異，有些人【只有疼痛而沒有結節】，有些人只是組織不規則，有些人有【或大或小的結節】，但在月經來後，結節常會消失。
9. 一般認為纖維囊腫本身不會變成癌症，最近發現會增加罹患乳癌的機會。
10.除非病理切片報告為【不典型增生型】，則乳癌發生率為常人的【2至5倍】不等。
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