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什麼是高血壓

【什麼是高血壓】

壹、前言:

一、 善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示，臨床上有許多患者，不想長期依賴西藥，也擔心副作用，高血壓病人轉求中醫治療，日益增加。

二、 中醫對於治療高血壓的方式，與西醫差異非常大。

1.      西醫：主要以藥物降低、控制已經發生「血壓升高」的【結果】，而且必須長期服用，才能不復發。

2.      中醫：則是把治療焦點：放在「造成血壓升高的【原因】」上，例如作息不正常、長期睡眠不良，造成「陰虛陽亢」，或代謝不良而成「痰濕阻逆」，然後針對患者因為生活作習，造成不同的原因，量身訂做，不同的治療方法。

3.      當然，我們也要瞭解，身體的構造，才能知道，中醫的治法，是順應身體的狀態，以做根本調整，而不是只能控制結果。

4.      善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示，已經長期服西藥３年以上的慢性病患者，剛開始服用中藥時，患者本身體質還無法馬上自行調節，等體質恢復正常，才能慢慢停服西藥，所以慢性病患者要有耐心，才能治癒。

貳、什麼是血壓?

一、 我們身體內大大小小的血管，就像是自來水管一樣，輸送全身血液循環，提供身體養分及帶走廢物，而心臟將血液打到血管中，將血液運送到身體各部分的壓力，就是血壓。

二、 一般所量的血壓，指的是動脈血壓，當心臟收縮打出血液時,所量得的血壓稱為收縮壓;當心臟舒張接收血液回流時，所量得的血壓稱為舒張壓。

三、 正常人的收縮壓應低於120 毫米水銀柱高;舒張壓低於80 毫米水銀柱高。

參、血壓的變動:

一、 血壓並不是一個固定的值，會由於許多因素造成血壓值的變動。

二、 我們每天的血壓有一個固定波動曲線，日間活動時血壓較高，到了夜晚睡覺時又會降下來，其他像是環境、情緒、運動、喝酒、氣溫、洗澡…等等，也都會使血壓改變。

三、 另外有些病人，可能因為看醫生心情緊張，在診間量出來的血壓偏高，可是在家量的血壓卻是正常，稱為「白袍高血壓」，通常多量幾次，比較習慣之後血壓就會降下來，此時的血壓比較接近真實值。

四、 所以建議病人平時在家自己量血壓並紀錄，以便給醫師當作選擇藥物治療上的參考。

肆、血壓多少算是高血壓?

一、 一般來說，收縮壓超過140 mmHg 或舒張壓超過90 mmHg 就是高血壓，必須使用西醫藥物及做生活型態的調整。

二、 收縮壓在120-139mmHg 或是舒張壓在80-89 mmHg之間的病人，稱為高血壓前期，並不需要吃藥，只要調整生活型態即可控制血壓。

伍、為什麼會有高血壓?

一、 高血壓分為原發性高血壓及續發性高血壓。

二、 原發性高血壓：

1.      目前尚未找出原因，可能是由於遺傳或是其他因素(如喝酒、抽煙、肥胖等)。

2.      造成，通常到中年才發生，初期大多沒有症狀，高血壓的症狀很少是由於血壓上升本身所引起的，通常是一些器官受到傷害後才出現症狀。

3.      大多數高血壓病人都是屬於這一類，必須長期吃西藥及生活型態上的調整來控制血壓。

三、 續發性高血壓：

1.      其他的器官或組織產生病變，而導致的高血壓，如腎動脈狹窄或是腎上腺髓質瘤等，其中有一部分是可以被治癒的，如腎上腺髓質瘤的病人，只要開刀切除，高血壓就會改善。

2.      另外有些藥物(如口服避孕藥)也可能引起高血壓。

陸、高血壓的症狀有哪些?

一、 腦神經症狀: 頭重感、頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、視力障礙、肩頸部酸痛、四肢麻木感等。

二、 心臟症狀:通常在高血壓後期才會出現，包括心悸亢進、呼吸短促、胸部壓迫感等。

三、 腎臟症狀:症狀出現時表示腎功能已經減退，症狀最多為蛋白尿，若發生腎功能障礙，則會有夜尿及水腫的情形。

四、 但其他因素也可能造成這些症狀，所以不能只憑症狀斷定是否有高血壓，應以正確量測之血壓值為判斷依據。

柒、高血壓控制不好會有什麼後果?

一、 高血壓是國人常見的疾病之一，也是引發腦中風的主要因素，由於高血壓會促使血管病變，減少血流量，導致腦細胞缺氧，而有頭暈、頭痛等症狀產生。

二、 如果放任而不去管它，最後就可能造成中風及腦出血死亡。

三、 此外，高血壓也會使心臟必須用更大力把血液打到全身，造成心臟缺氧，引發心絞痛、心肌梗塞等，最後演變成心臟衰竭。

四、 至於腎臟也會因為缺血壞死，身體裡的代謝廢物無法排除體外，造成尿毒症。

五、 單純由高血壓本身所導致的死亡率不高，但其所造成的腦中風、心臟病則是分居台灣地區十大死因第二、三名，對於國人健康影響甚鉅，不可不小心。

捌、有高血壓一定要吃西藥嗎?

一、 高血壓前期的病人(收縮壓120-139 mmHg 或舒張壓80-89 mmHg)不需吃藥，只需調整生活型態。

二、 而高血壓病人(收縮壓超過140 mmHg或舒張壓超過90 mmHg)需同時吃藥及調整生活型態。

三、 調整生活型態與降血壓的關係:

玖、高血壓病人注意事項：

一、 每天固定時間量血壓並紀錄：了解自己血壓變動情形，且當作醫師治療時的參考。

二、 遵照醫囑按時服藥：高血壓的西藥治療為一個漫長過程，雖然吃西藥只能控制而無法完全治癒，但只要能與醫師好好配合，按時服西藥及改善生活型態，就能延緩及預防相關併發症的發生，擁有健康的人生。

三、改變生活習慣：善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示，服中藥調理，不僅能控制病情，還能治癒，一般會有高血壓的患者，通常都是生活習慣不良，而造成的慢性病，所以，患者若不改變生活習慣，還是容易復發高血壓的。

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