壹、
前言：
一、善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師，臨床上有位媽媽陪著女兒一進來，女兒還沒坐下。
二、媽媽就焦急地問說：「醫生，怎麼辦？我的女兒背部怎麼隆凸起來，肩膀也一高一低的，會不會要開刀？」
三、女兒也感染到不安的氣氛，一句話也不敢說地站在那裡。
四、這是一位脊椎側彎症的小孩。
貳、
脊椎側彎的原因：
一、脊椎側彎：是指脊椎側彎變形，並合併椎體旋轉到曲線的凸側。
二、脊椎側彎依據形成的原因可分成兩大類：
（一）「功能性」脊椎側彎：
１、 是因姿勢不良、肌肉不平衡造成脊椎側彎，度數多不超過20度。
２、 善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師，只要針灸鬆筋，及手法矯正，服用中藥。
３、 並且使用護具３個月－美姿調整帶，來改善姿勢與調整肌肉不平衡即可。
（二）「結構性」脊椎側彎：
１、 是因脊椎本身的異常造成脊椎側彎，多半具有先天基因的問題。
２、 少年時需要積極治療，否則將來成年後容易有影響健康的併發症。
（三）一般說來，青春期正在發育的兒童及青少年最容易得到脊椎側彎，惡化的速度也比其他年齡層來得快。
（四）發生率女生大約是男生的九倍。
參、
脊椎側彎的輕、重度分級：
一、由X-光量測脊椎側彎的角度（Cobb’s angle），可以評估其嚴重度：
（一）5度以內 ：正常範圍。
（二）5-20度 ：輕度脊椎側彎。
（三）20-40度 ：中度脊椎側彎。
（四）40度以上：重度脊椎側彎。
二、重度脊椎側彎不但容易繼續惡化（即使年齡超過十八歲），而且容易有脊椎神經壓迫、內臟壓迫等併發症。
肆、
脊椎側彎惡化原因 ：
一、原發性脊椎側彎患者大多數發現於青春期。
二、青春期因為骨骼尚未成熟，惡化的機率也大。
三、據研究超過2/3的原發性脊椎側彎是屬於惡化性的脊椎側彎。
四、而惡化的速度以一年 7-17度的速度惡化，直至生長板閉合才會趨緩。
五、快速惡化原因包括：
（一）生長板是否閉合： 生長板若未閉合則惡化的可能性大大提升。
（二）側彎角度大於三十度或伴隨明顯椎體旋轉者。
（三）在初經來前：即有脊椎側彎的女孩。
（四）單有胸椎大 C型側彎(Thoracic primary curve)。
（五）在胸椎與腰椎呈S型:皆有同等嚴重程度側彎側彎(Double
Major Curves)等兩大側彎類型皆容易惡化。
四、雖然，生長板閉合了，脊椎側彎也是會惡化：
（一）一般認為過了青春期骨骼發育成熟之後就不會惡化，但是其實並不是如此。
（二）只是惡化速度變慢，然而隨著年齡增長以及脊椎側彎受重力的影影響還是可能會逐年地增大。
（三）惡化速度以每年1-3度進行。
（四）尤其是角度大的患者以及女性經歷荷爾蒙劇烈變化的時期。
（五）如懷孕期間或更年期，都可能有加速側彎惡化的情況。
伍、
脊椎側彎的併發症：
一、您是否注意到家中孩子：
（一）雙肩一邊高一邊低。
（二）背東西常常會滑落，骨盆一邊高一邊低。
（三）褲長看起來總是不對稱？
（四）總是抱怨身體這裡痛、那裡痠，或是身體容易疲累。
（五）這些問題很有可能是脊椎側彎所造成的。
二、兒童或青少年一旦發現有脊椎側彎，將來成年後可能的併發症包括：
（一）容易頸肩酸痛、腰酸背痛、全身酸痛無力、錯位的骨骼，活動時關節霹啪聲。
（二）造成脊椎神經壓迫﹙如手麻、腳麻、手無法上舉、坐骨神經痛、膝關節無力﹚。
（三）造成內臟壓迫﹙如心肺壓迫、衰竭、胸悶痛、呼吸不順暢﹚。
（四）脊椎外觀不對稱，裸露背部時（如游泳）會較尷尬，造成生活不便。
陸、
脊椎側彎的治療方法：
一、目前一般大型西醫醫院的骨科與復健科對於脊椎側彎的治療，多半採取的原則是：
（一） Cobb’s角度在40度以上者考慮手術矯正。
（二） 2.40度以下建議每半年回診一次，並無積極的處置。
二、事實上中醫門診:脊椎側彎中醫針灸療法加上手法矯正，絕對是可以用非手術的方法改善的。
三、尤其Cobb’s角度在40度以內的病例，可用「針灸療法、手法矯正、服用中藥、護具固定」，獲得非常顯著的改善。
柒、
中醫針灸治療：
善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師認為，使用 「針灸療法」+「手法矯正」+「服用中藥」+「護具固定」矯正脊椎側彎的優點：
（一）以手法矯正與運動為主，舒適有效的護具－背架為輔，完全不用手術。
（二）治療的過程完全無痛，也是安全的治療方式。
（三）善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師，有時是患者本身肌肉無力，才造成脊椎側彎，也要照體質來調理，才能使肌肉固定骨骼，使症狀不復發。
（四）療效快，大多數的病例在三個月左右即可看到明顯效果。
（五）若症狀嚴重的則要持續治療，或許六個月到一年不等，根本調理才叫有效。
（六）由於不用手術，因此沒有因為手術而造成感染、輸血疾病、麻醉併發症、金屬鋼條疲乏移位、脊椎因被固定而肌肉僵硬的後遺症。
捌、
改善效果的快慢：
患者們常詢問脊椎側彎能進步到甚麼程度？依據善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師的經驗，改善的主要因素：
（一）年齡：小五到國二之間是矯正的黃金時段。
（二）脊椎柔軟度：柔軟度愈好，療效愈佳。
（三）患者本身的復健次數：背架按時穿、復健運動認真做、針灸療程不缺席。
玖、
年紀大的患者，改善的機率：
一、依據善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師「針灸療法」的經驗，大約有８０％的個案會改善。
二、改善的機率則要看年齡、脊椎柔軟度與患者本身的復健次數而定。
三、邱先生是資源回收業者，長期駝背，經過善慧堂中醫診所李秋慧醫師針灸治療及手法矯正，矯正前的脊椎側彎為３０度，矯正後只剩下１０度。
四、改善後邱先生，仍舊繼續針灸治療、做善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師，所教他的「復健運動」來維持、並服用中藥，他的親戚也覺得他越變越高了。
善慧堂中醫診所
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