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你知道~自己中暑了嗎?

壹、       
前言：

一、               
最近，有一位患者，感冒都會先去看西醫，吃了2週西藥，沒有緩解。

二、               
於是去大醫院，西醫師建議她先照腦部電腦斷層，還是沒發現有腦部水腫或是腦部壓迫，又做了MRI核磁共振也沒有腦部腫瘤，又服了2週西藥，結果，還是頭痛欲裂，全身烘熱，口乾舌燥，排便不順。

三、               
有些患者一進診間，就告訴善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師，西醫說她感冒了，頭痛、頭暈，但是沒有打噴嚏、流鼻水的症狀。

四、               
經由善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師的診斷(望倦怠乏力、聞口氣重、問飲食差、口乾渴、二便不利、切脈診等等)可以確定她中暑了。

五、               
她雖然有自行刮痧，刮痧只能治中暑輕症。

六、               
但是，熱已入腸胃，屬於中暑重症，刮痧不能緩解症狀。

七、               
因此她服完中藥後，全身所有症狀，都消失了，她覺得中醫很神奇。

八、               
中醫治療所有病症都有分型，善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師，將針對中暑所有病症做分型。

貳、       
中醫療法：

一、成因：

（一）  在氣候炎熱的太陽底下，或於通風不良及濕度太高的室內高溫環境下運動或體力勞動過度，都會消耗過多正氣及津液而致中暑。

（二）  此外，當人體出現正氣不足的情況，就是人體對外界氣溫變化的適應能力較差時，如睡眠不足或飢餓，那更易發生中暑情況。

（三）  身體虛弱人士、長者、肥胖或痰濕較重者、慢性病患者尤應注意。

二、症狀：

（一）  患者一般會出現身熱、大量出汗、頭痛眩暈、煩躁口渴、胸悶噁心、疲乏無力等，甚至嘔吐、腹瀉。

（二）  若暑熱大汗或嘔吐腹瀉不止，則會發展至面色蒼白、皮膚濕冷、呼吸淺促、脈搏細弱等氣陰兩脫的情況。

（三）  嚴重者更會昏倒不省人事，甚至出現抽搐痙攣，出現暑熱蒙心及引動肝風之險候，構成生命危險。

參、       
治療方法：

(一)暑濕在衛：

１、   
證候：身熱，微惡風寒，頭痛脹重，身重肢節酸楚，無汗或微汗，脘痞，口不渴，舌光紅，苔白膩或微黃膩。脈浮滑數或濡數。

２、   
治療：透邪達表，滌暑化濕。

(二)邪干胃腸：

１、   
證候：發熱，腹痛，心煩躁擾，口渴喜飲，嘔吐頻作，大便洩瀉，瀉下急迫穢臭，小便短赤，舌紅，苔膩，脈濡數。

２、   
治療：清解暑熱，化氣利濕。

(三)暑熱困阻中焦：

１、   
證候：壯熱，汗出，面赤惡熱，氣粗息促，肢體酸楚，心煩，口渴，小便不利。脘痞嘔惡，舌紅赤，苔黃膩，脈洪大。

２、   
治療：清暑化濕。

(四)暑濕彌漫三焦：

１、   
證候：身熱面赤，耳聾，頭眩暈，咳痰帶血，不甚渴飲，胸悶脘痞，惡心嘔吐，大便溏臭，小便短赤，舌紅赤，苔黃膩，脈滑數。

２、   
治療：清熱利濕，宣通三焦。

(五)暑傷肺絡：

１、   
證候：灼熱煩渴，咳嗽氣喘，咯血或痰中帶血絲，煩躁喘促，舌質紅苔黃而乾，脈象細數。

２、   
治療：涼血安絡，清暑保肺。

(六)暑濕傷氣：

１、   
證候：身熱自汗，心煩口渴，胸悶氣短，四肢困倦，神疲乏力，小便短赤，大便溏薄，舌苔膩，脈大無力或濡滑帶數。

２、   
治療：清暑化濕，培元和中。

(七)暑濕餘邪未淨：

１、   
證候：暑濕悉減，低熱未除，口渴不甚，頭目不清，昏眩微脹，舌淡紅，苔薄白。

２、   
治療：清化暑濕餘邪。

(八)暑濕內蘊，寒邪束表：

１、   
證候：發熱惡寒，頭痛無汗，鼻塞，流涕，咽痛，身形拘急，脘痞心煩，舌苔薄膩。

２、   
治療：疏表散寒，滌暑化濕。

(九)暑熱挾濕，郁阻肺衛：

１、   
證候：發熱惡寒，汗出，咳嗽，頭暈或見嘔惡洩瀉，舌苔白膩，脈濡數

２、   
治療：滌暑清熱，化濕宣肺。

(十)暑穢：

１、   
證候：頭痛而脹，胸脘痞悶，煩躁嘔惡，膚熱有汗，甚則神昏耳聾。

２、   
治療：芳香闢穢，化濕滌濁。

肆、       
中醫穴位按壓急救：

一、遇到有人中暑，應立刻把患者抬到陰涼通風的地方。

二、把衣服解開及向患者搧風，並可按壓某些特定穴位以幫助患者舒醒，如百會、水溝、合谷。

三、如患者清醒，可讓他採半坐臥位，給予淡鹽水或飲料以補充失去的陰津。

四、但若患者仍不省人事，甚或見抽搐痙攣，則應緊急送院搶救。

五、抗暑小常識：

1. 在炎熱季節於室內工作，需注意降溫與通風；在烈日下長途行走或運動則應戴闊邊帽及穿著淺色透氣的衣服。

2. 應多喝開水，並可準備清涼飲料，如白木耳湯、綠豆湯、冬瓜湯，或進食西瓜等消暑食品。

3. 飲食宜清淡，不宜濃煎厚味或過份油膩的食物，以免容易腹瀉，更應避免飲含咖啡因、酒精或太甜飲品。

4. 如身體疲勞、睡眠不足或飢餓時則避免於高溫下運動或工作。

伍、       
西醫療法

許多人對中暑有不同程度的誤解。有人以為，炎夏工作後的疲累就是中暑，又有人以為暴曬後的皮膚灼傷是中暑，要瞭解中暑首先要知道我們的體溫調節失常了。

一       
成因:

（一）  人體有一個極精密的體溫調節系統，以保持我們的體溫於大約攝氏37度。

（二）  我們體內每天不停進行代謝化學反應，產生大量熱能，這些熱能需要有效率的散發，否則我們的體溫就會不停上升。

（三）  我們身體的熱能會經過流汗、呼吸、對流、熱幅射而散去。如果我們的熱傳導功能失調就會引致中暑。

（四）  我們要特別留意嬰孩、長者及長期慢性病患者，他們皆是中暑的高危人士。

（五）  長時間在酷熱環境下活動，身體會流失大量水份及電解質，如不及時補充水份及養份，會出現受熱衰竭或中暑先兆。

二       
症狀:

（一）  天氣過熱衰竭或中暑先兆包括極度口渴、疲倦、頭暈、作嘔及嘔吐、心跳加速、流汗加劇及肌肉抽搐。

（二）  如果患者不提早接受治療而仍然繼續於暴曬下活動，便會出現更危險的情況-中暑。

（三）  此時，身體的溫度調節系統會完全無效，體溫會上升至致命的水平。

（四）  中暑徵狀包括皮膚發熱、體溫超過攝氏41度、清醒度下降，最後會不省人事。

三       
治療方法:

一、  由於中暑可以在短時間致命，患者必須送院觀察及治療。

二、  當懷疑有人中暑時，我們應該將患者移送至陰涼的地方及鬆解緊身衣物。

三、  如患者清醒度下降，應將他側臥以保持氣道暢通。

四、  另外，我們要盡快為患者降溫，例如以冷水為患者抹身或將冰塊放於腋下或腹股溝。
 

善慧堂中醫診所　 李秋慧中醫師～提醒您～

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