乾燥症的原因
壹、
前言:
一、
善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示,乾燥症的患者在食用中藥上面要非常小心,因為個人的複雜性體質差異很大,用藥方面稍有偏差患者,就會有不良的反應。
二、
所以,不要道聽胡說,亂服徧方,而使得醫治療程更加困難、艱辛,不容易康復。
三、
所以患者剛開始治療時,中醫師與病人須要有較大的耐性,需依病人的服藥反應而隨時調整用藥。
四、
同時病人也要與中醫師充分配合,飲食禁忌、並將服藥的反應向中醫師說明,相信醫病合作,最後終能克服這個頑固性的疾病。
貳、
乾燥症的定義:
一、
善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示,乾燥症是一種全身性的風濕免疫性疾病,也就是一種發炎性的疾病,最常影響淚腺和唾液腺的功能。
二、
乾燥症可以分為原發性的乾燥症與續發性的乾燥症,比例上約各佔一半。
三、
原發性的乾燥症是指病患除了乾燥症本身之外,沒有別的風濕免疫性疾病。
四、
續發性的乾燥症則是指病患除了乾燥症之外,同時也有併發其他的風濕免疫性疾病。
五、
事實上,乾燥症是風濕免疫性疾病中,最常併發其他風濕免疫性疾病的疾病之一。
參、
乾燥症的中醫病因:
一、
善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示,在中醫來看,乾燥症是屬於「燥」證的一種。
二、
中醫古籍《黃帝內經》裡說:「燥勝則乾」。
三、
意思是說:人體被燥邪所侵犯,則會產生許多津液虧少的乾燥症狀,使人眼睛乾澀、口乾舌燥。
四、
這些症狀往往在秋冬天氣乾燥時會更加嚴重。
肆、
乾燥的原因:
一、 善慧堂中醫診所-李秋慧中醫師表示,乾燥症與遺傳有關,但只是病因之一。
二、
尚須參考其他如荷爾蒙、病毒等因素方能構成發病。
三、
此症好發於中年婦女,男女之比為1:9,年齡介於30~50歲。
四、
有些病患會合併有其他的自體免疫性疾病,例如:
(一)全身性紅斑狼瘡、
(二)類風濕關節炎、
(三)全身性進行性硬化症、
(四)多發性肌炎等。
五、
引起乾燥症的原因目前還不清楚,只知道與自體免疫有關。
六、
眼乾就是因為淚腺被自己的免疫系統攻擊而失去功能。
七、
口乾就是因為唾液腺被自己的免疫系統攻擊而失去功能等等。
八、
這些現象與中醫肝、心、肺、腎、胃、陰虛的臨床表現有關,所以很多乾燥症的病人,依中醫師診斷,是何處的陰虛,服用調理臟腑陰虛的中藥,會改善其症狀。
伍、
乾燥症的診斷:
依據目前最新2002年美國歐洲會議分類標準以下六點,第五或第六點必須至少有一項,總共達到四項以上(包含四項),才能診斷修格林氏症候群,就是俗稱的乾燥症:
一、
眼睛乾症狀達三個月以上。
二、
口乾症狀達三個月以上。
三、
淚腺分泌試驗或Rose Bengal染色陽性。
四、
核醫唾液腺掃描陽性。
五、
唾液腺切片證實。
六、
安排血液檢查,作血清免疫因子檢驗,看看是否有自體抗體存在,如:Anti-SSA or Anti-SSB antibody出現。
陸、
乾燥症的症狀:
一、眼睛:
(一) 患者常會有眼睛乾澀、灼熱、發癢、模糊、發紅、畏光或容易疲勞等情形。
(二)
也會因淚液不足,而產生慢性乾燥性結膜炎、浸潤,甚至角膜潰瘍。
二、唾液腺:
(一)
因唾液腺腫大及唾液腺分泌不足導致口腔黏膜增厚、發紅、發炎、潰瘍。
(二)
其症狀除了會感覺口乾舌燥之外,亦會有吞食乾物困難、味覺改變、蛀牙增加、口生黴菌等。
三、呼吸器官:
(一)
氣管及支氣管分泌黏液的腺體功能被破壞而導致鼻腔、咽喉部氣管乾燥、呼吸道黏膜損傷。
(二)
症狀包括慢性咳嗽、聲音嘶啞、感染、感冒不易痊癒、氣管及支氣管炎的情形。
(三)
有些人還會侵犯到肺部而造成間質性肺炎。
四、生殖器官:女性常有陰道乾燥的現象。
五、消化器官:
(一)
胃部也可能受到侵犯,而有萎縮性胃炎。
(二)
胃酸分泌不足而致長期消化不良的情形。
(三)
也有少數的患者會合併肝臟的問題。
六、其他器官:
(一)
除了有外分泌腺的器官會被影響之外。
(二)
也有可能侵犯到其他的器官,而引起間質性腎炎,血管炎、神經病變、淋巴增生及淋巴瘤。
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