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【急救小常識】～日常中毒的急救篇

【急救小常識】～日常中毒的急救篇

壹、前言：

1. 夏天，天氣炎熱，善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：最近，因為飲食不當造成的腸胃炎，來求診中醫的還真不少呢？！，治好了腸胃發炎反應，還要把腸胃調整為正常狀態，才能不容易反覆嘔心想吐、腹痛、腹瀉。

2. 食物中毒是因進食了經某種細菌、病毒或毒素所污染的食物而引致的一種疾病。

3. 這些細菌和病毒遍佈在我們的周圍：無論在空氣、水、泥土和塵垢裡，甚至寵物和人體身上，細菌與病毒都無所不在。一般來說，若沒有機會讓細菌繁殖，大部分的細菌是不會對人體健康構成威脅。

4. 被細菌或病毒污染過的食物，若被放置在溫度適合牠們滋生的室溫或以上的溫度內，就會迅速繁殖，特別是附於生肉、未經煮透的肉類、雞、海產類、蛋、奶和乳酪製成品等。

5. 因為大部份的食物中毒，只帶來輕微的症狀，而往往被視為腸胃感冒而被掉以輕心。

6. 一些受強烈細菌感染的食物中毒，足可致命：尤其是對體虛氣弱、年老的人、小孩、孕婦、糖尿病及癌症病人、以及患有體內免疫功能衰退的人，反應更為嚴重。

7. 食物變質：不一定可以看、聞或嚐得出：食物中毒時，主要的症狀是腹瀉，其他症狀如噁心、嘔吐、腹痛和發熱。

8. 潛伏期：通常是進食變質食物１小時至７天內病發。

9. 暫時先增加飲用流質食物，以防止因腹瀉、與嘔吐而引起的脫水，並快速找中醫診所就診，減緩腸胃發炎。

10. 症狀嚴重者：應立刻送醫院檢查。

     

    貳、問與答：

    一、問：一氧化碳中毒（煤氣中毒、瓦斯中毒） 的如何急救？

    答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

    1. 當懷疑有一氧化碳、或煤氣溢出的環境下，不可開電器用品，發現有人昏倒或自訴頭昏、頭部跳動性疼痛，檢查發現中毒者皮膚、和粘膜呈櫻桃紅色。

    2. 應立即打開1個窗戶，迅速將中毒者移離中毒環境，至通風良好處。

    3. 鬆開衣領使他呼吸通暢，可以適時給予吸氧氣。

    4. 氧氣可加速一氧化碳的排出、和血中碳氧血紅蛋白的離解。

    5. 輕度中毒者：經上述處理後很快就能好轉。

    6. 如中毒較深出現昏迷時，意識不清醒時，應立即送醫院。

     

    二、問：食物中毒，應該如何急救？！

    答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

     1. 因為食物帶菌種多，以致食後引起食物中毒的因素較複雜，但食物中毒表現則大同小異，食物中毒輕者由中醫調理，通常可以獲得改善，減少刺激、油膩可以避免反復腸胃發炎，嚴重時要快速送醫院洗胃。

    2. 中毒較輕者，如果腹痛不劇烈，腹瀉次數不多，體溫不高，西醫一般是口服解痙劑、輸液、臥床休息觀察，中醫調理腸胃，通常可以獲得改善，減少刺激、油膩可以避免反復腸胃發炎。

    3. 中毒較輕者，如果腹痛劇烈，水瀉一日10多次，並有體溫升高者，可加服抗生素。

    如果血壓逐漸下降，四肢發涼、呼吸變慢、變淺，出現神經系統症狀時，送醫院做進一步治療，並應及時洗胃以清除未被吸收的毒素。

     

    三、問： 若誤服安眠藥，而造成中毒時，如何急救呢？

    答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

    1. 若家人及時發現～誤服超量巴比妥類、或安定類藥物，病人尚清醒者，快速送醫院。

    2. 醫院會讓其病患飲用大量1：5000高錳酸鉀溶液，一次飲入 500ml，總量爲5 000～ 10 000ml，直至反覆嘔吐。

    3. 若未送醫，誤服後在 3～ 5h以內，會出現中樞神經系統抑制，的臨床表現，瞳孔縮小者，應立即送醫院進行洗胃、輸液等急救治療。

     

    四、問：亞硝酸鹽中毒反應是什麼呢？

    答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 醃漬肉製品：（臘肉、鹹豬肉、香腸、火腿）、泡菜、或變質的蔬菜（熱過又熱的菜湯），都含有亞硝酸鹽。

2. 亞硝酸鹽的功用：外觀類似食鹽，也會有鹹味，除了可以使肉製品呈現美好、鲜豔的亮紅色外，還具有防腐作用，可抑制多種懨氧性梭狀芽孢菌，尤其是肉毒梭狀芽孢桿菌，防止肉類中毒。

3. 由于它的這一功能在目前使用的添加劑中，還找不到理想的替代品，因此亞硝酸鹽被廣泛的應用于肉製品加工中。

4. 中毒主要表現：爲皮膚粘膜紫紺，尤以口唇部表現最明顯。

5. 初期有神經興奮現象，重者有頭腦脹痛、頭暈耳鳴、全身無力、胸悶、心悸、氣急、步態蹣珊、噁心嘔吐、心律紊亂、甚至暈厥休克昏迷。

6. 對神志清楚的早期患者，應用溫水或l：5000高錳酸鉀洗胃及催吐．硫酸鎂導瀉。紫紺及缺氧者給氧，並送醫院急救。

7. 亞硝酸鹽類食物中毒又稱腸源性青紫病，紫绀病、鳥嘴病。

8. 亞硝酸鹽進入人體後，可使血中含鐵血红蛋白失去還氧的功能，致使组織缺氧，出現青紫而中毒。

9. 中毒病人出現口唇、舌尖、指尖青紫，重者眼结膜、面部及全身皮膚青紫，噁心、嘔吐、绞痛、腹瀉，嚴重者昏迷、驚厥、大小便失禁，可因呼吸衰竭而死亡。

10. 亞硝酸鹽與胺類物質作用生成，對動物具有强烈致癌作用的亞硝胺。人類諸多癌症，如胃癌、食道癌、肝癌、結腸癌和膀胱癌等可能與亞硝胺有關。

11. 一般人要想避免肉製品中亞硝酸鹽的危害，吃香腸、臘肉、火腿等肉製品的次數不要太頻繁。

12. 平常要多攝取水果、蔬菜，如奇異果、大蒜、茶葉等，因為其中的维生素C、Ａ、Ｅ能抑制亞硝胺的合成。

五、問：滅鼠藥中毒

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.   誤服滅鼠藥浸過的毒餌，以及由某些服用滅鼠藥毒死的禽畜均可引起中毒。

2.   一般於服後很快出現噁心嘔吐、腹痛。

3.   重者可出現昏迷，出血傾向。

4.   中毒嚴重者，應立即送醫院，誤服後立即服用大量1：50OO高錳酸鉀溶液或、生理鹽水催吐，並用硫酸鎂導瀉，以儘量減少毒藥的吸收。

 

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