【千金難買，早知道】～寵物傳染病-貓抓熱篇
【千金難買，早知道】～寵物傳染病-貓抓熱篇
壹、前言：
一. 善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示，許多人將貓狗視為家庭的一員，任由寵物爬上床舖沙發，有時甚至會分享食物，但是寵物也會讓人生病的。
二. 有些疾病會由動物傳給人（稱為人畜共通疾病），包括隱孢子蟲症 (經由糞便傳播的腹瀉疾病)與弓蟲症（經由貓糞傳染給人）。
三. 皮膚感染輪蟲症（一種真菌疾病）的貓狗會傳染給人，另外還有鉤端螺旋體病（由患犬的尿液傳染）或貓抓熱（主要是小貓）。
四. 寵物感染沙門氏菌或曲狀桿菌而產生腹瀉時，接觸牠們的糞便之後如果不洗手，也會被傳染。
五. 不過，爬蟲類、雛雞與「口袋動物」（如黃金鼠和小鼠）感染沙門氏菌的風險較高。
六. 為了大家的的健康，還是要記得洗手，減少接觸才行。
貳、問與答：
一、問：如果被貓抓傷，人類會有哪些症狀？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
一. 貓抓熱：肉眼病變的典型病灶為淋巴結腫大。
二. 原發皮膚病變為丘疹，上皮可能會出現壞死與結痂，下方真皮部則充血且出現淋巴球、漿細胞與巨噬細胞浸潤。
三. 隨即出現淋巴結病，開始腫大的淋巴結較為柔軟，約15%病例會有化膿，少見蜂窩組織炎的發生。
四. 淋巴結組織病理學：特徵包括壞死性肉芽腫、微細膿瘍與炎症細胞的浸潤，但為非特異性，則可見彎曲的革蘭氏陰性小桿菌。
二、問： 貓抓病，傷口會很痛嗎？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 貓抓病是一種經由貓抓傷及、或咬傷的感染，病因為韓瑟勒巴通氏菌。
2. 人類以局部淋巴結腫大、疼痛，伴隨抓咬傷部位不遠處皮膚紅色小丘疹為特徵的自限性疾病。
3. 貓和貓之間由貓蚤（Ctenocephalides felis）傳播感染，因為有長時間的菌血症而扮演保菌者角色，本身並不發病。
三、問： 為什不可以讓貓、狗，舔自己身上的傷口呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 慢性淋巴結病為典型症狀，最常出現的非典型症狀為帕里諾氏眼淋巴結症候群。
2. 實驗室診斷主要依據間接螢光抗體檢驗，免疫系統健全的病患因為會自行痊癒且預後非常良好並不需接受治療，免疫不全的病患則常發生中樞神經系統感染，易導致死亡或嚴重後遺症。
3. 只要控制好貓的跳蚤，萬一被貓咬、抓傷，應立即用肥皂、溫水完全洗淨傷口。
4. 勿讓貓舔皮膚上任何的傷口等措施， 人類感染貓抓病的機會就減低很多。
四、問： 原來寵物身上有這麼多的寄生蟲，那還要小心什麼呢？
答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：
1. 立克次體為絕對性胞內寄生病原，可依抗原性區分為斑疹傷寒群及斑點熱群。
2. 斑點熱群立克次體大多以蜱為病媒，但在1990 年時，有學者以電子顯微鏡在貓蚤的中腸上皮細胞內發現立克次體樣(Rickettsia-like)的胞內生物。
3. 隨後以聚合酶連鎖反應檢測，發現在美國德州及墨西哥四名斑點熱疑似病例為感染此病原，因此被認為屬一新興(emerging)的人畜共通病原。
4. 由於此病原最早是在貓蚤體內發現，故學者將其命名為Rickettsia felis。
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