乳癌手術前後
一、前言
（一） 隨著國人飲食與生活西化，台灣地區婦女罹患乳癌的人數逐年增加。
（二） 已躍居台灣婦女癌症病率第二位，僅次於子宮頸癌。
（三） 增加對防治乳癌的認知，進而達到早期發現，早期治療，維護健康的目的。
二、乳房的組織：
（一） 乳房有乳頭、乳暈、乳管、乳腺葉、乳腺葉周圍的脂肪組織及覆蓋這些組織的皮膚構成。
（二） 每各乳房含有15-20個乳腺葉，每個乳腺葉各有一個輸乳管通往乳頭。
三、何謂乳癌：
（一） 乳癌是由於乳房的乳管細胞或是乳腺細胞經由不正常分裂、繁殖所形成之惡性腫瘤。
（二） 除局部侵犯外，更可能轉移到遠處器官如骨骼、肺、肝、腦等。
（三） 進而破壞身體重要器官的功能，終致造成死亡。
四、病因：好發對象(高危險群)
(一)有乳癌家族史
(二)年齡大於40歲
(三)個人病史：
1.曾患良性乳房腫瘤或一側乳房得過乳癌者。
2.曾患子宮頸癌、子宮內膜癌、結腸直腸癌或卵巢癌者。
(四)荷爾蒙：
1.初經太早或停經太晚者。
2.未曾生育者。
3.荷爾蒙藥物使用，如口服避孕藥、更年期荷爾蒙補充等。
(五)其他：
1.偏好攝食高脂肪、高熱量食物者。
2.乳房過度暴露於放射線下者：如經常X光透視或放射線治療。
五、症狀：
(一)外觀無明顯異常
(二)乳房出現無痛性腫塊（最常見）
(三)腋下淋巴腺無痛性腫塊
(四)乳頭濕疹樣皮膚或異樣分泌物
(五)乳房變形：近期內發現的乳房皮膚凹陷及乳頭凹陷
(六)乳房皮膚潰爛或橘皮樣變化
(七)乳房有久不愈合的傷口
(八)乳癌好發部位：外側上方四分之一
六、診斷：
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非侵襲性檢查 |
侵襲性檢查 |
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乳房超音波 |
乳房X光攝影 |
細針抽吸 |
病理切片 |
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適用 年齡 |
不限 |
40以上為佳 |
不限 |
不限 |
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侵略性 |
無 |
乳房壓迫疼痛感 |
輕微針刺痛 |
需局部麻醉 |
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優點 |
對腫瘤型態及質地準確度高 |
可準確檢測第零期乳癌 |
準確 |
診斷最準確 |
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缺點 |
對較小病灶不易發現 |
需暴露在X光線下 |
有偽陰性的可能 |
需手術，有傷口會疼痛 |
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善慧堂中醫診所 李秋慧中醫師～提醒您～
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